目前，由於社會工作壓力、生活方式等因素的影響，反流性食管炎的發病率呈逐年上升趨勢。反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的以泛酸、燒心、胸骨後疼痛、灼熱等為主要症狀的食管炎症性病變，內鏡下表現為食管粘膜的破損，可見食管充血水腫、糜爛、潰瘍、纖維化等。
引起反流性食管炎的先決條件是胃內容物越過下食管括約肌(LES)反流至食管內，而食管本身不能將反流物儘快的清除，造成胃內容物在食管內的長時間滯留，胃內容物中的損傷因素如胃酸、膽汁酸、胃蛋白酶等對食管黏膜的損傷而導致反流性食管炎。部分患者亦可出現嚴重的併發症如Barrett食管，甚至食管腺。
1、中醫病名
本病主要臨床表現為反酸，燒心，嘔吐，反胃，吞嚥困難，吞嚥痛，胸痛，部分患者會出現咽部不適如異物感、棉團感、堵塞感，咽喉炎，聲嘶，咳嗽，甚至哮喘等。祖國醫學並無食管炎之病名，根據其臨床症狀當屬中醫。
2、病因病機
肝主疏洩，肝氣鬱結，橫逆犯胃，肝胃不和，胃失和降，故可見吞酸，噯氣，欲嘔，口苦，納呆，胸脅脹滿等症。又有《壽世保元・吞酸》雲：“飲食入胃，被溼熱鬱遏，食不得化，故作吞酸。”說明飲食不節，可損傷脾胃，脾胃運化失常，可致飲食停滯，溼熱內生，土壅木鬱，肝胃鬱熱，故可見吞酸，暖氣，胃脹等症。再有《醫學心法・
吞酸》中雲：“蓋寒則陽氣不舒，氣不舒則鬱而化熱，熱則酸矣。
3、治療方法
（1）一般治療
老師認為生活方式的改變是治療本病的基本措施，如睡眠時抬高床頭15~500px，控制脂肪、巧克力、茶、咖啡等會降低LES壓力的食物的攝入，並禁菸禁酒，避免睡前3小時飽食或餐後立即臥床等方法，對於情志不暢的患者應勸其放鬆心情，並適量運動，均有益於本病的好轉。
（2）辨症論治
老師通過長期臨床實踐，根據多年臨症經驗，辨症論治，總結以下常見的四型，辨症論治，效果頗佳。
肝胃鬱熱症
症見燒心，嘈雜泛酸，噯氣，嘔吐，口苦口乾，或喜涼飲，或煩躁易怒，舌質紅，苔黃，脈弦數。此肝熱犯胃，胃失和降，當治以清肝瀉熱，和胃降逆，左金丸和化肝煎加減。
以苦寒之黃連瀉火，少佐辛熱之吳茱萸，一寒一熱，以熱藥反佐制約黃連之寒，且吳茱萸入肝降逆，以使肝胃和調。予貝母於散結中求疏鬱，白芍養肝柔肝，厚朴、枳實、陳皮理氣，熱甚者加蒲公英、梔子以清肝瀉熱。泛酸明顯者，加海螵蛸、瓦楞子抑酸護胃;噯氣多者，加旋復花、代赭石;若肝熱移腸，大便乾結者，加決明子、大黃等清肝瀉熱通便之品。
肝胃氣滯症
症見反酸，噯氣，胸悶，脘脅脹痛，或因情志不暢而加重，或喜太息，納呆，夜寐不安，舌淡苔薄白，脈弦或細。此肝氣鬱結，橫逆犯胃，胃氣上逆，當治以疏肝解鬱，行氣和胃，柴胡疏肝散加減。以四逆散去枳實，加陳皮、枳殼、川芎、香附，增強疏肝行氣、活血止痛之效，使肝氣條達，氣血通暢，氣機得疏得暢。或加鬱金以加強疏肝解鬱，氣鬱化熱者加梔子、丹皮、蒲公英等以疏肝氣洩熱。因肝乃體陰而用陽之髒，故調氣之品應不宜過於香燥。
氣虛痰阻症
症見心下痞硬，噫氣不除，或咽中不適如異物堵塞感，或反胃嘔逆，吐涎沫，舌淡苔白滑，脈弦滑或虛。此胃氣虛弱，痰濁內阻。當治以益氣和胃，降逆化痰，旋覆代赭湯加減。
旋復花下氣消痞，代赭石重鎮以降逆為主藥，陳皮、法夏化痰和胃，人蔘、甘草、大棗扶正益胃，若胃氣不虛，則去參、草、棗，以免壅滯氣機。若痰溼明顯，可加茯苓、浙貝等，兼熱像者加黃芩、竹茹等以洩胃熱。老師認為，此型臨床上最為多見，用上法治療，屢用效佳。
胃陰虧虛症
症見胸骨後隱痛或隱隱灼痛，口咽乾燥，不喜飲，小便短赤，大便乾結，舌紅少津，苔少或無苔，脈細而數。此肝鬱日久，熱傷胃津，胃絡失養，胃失和降，治當滋陰益胃，生津和胃，益胃湯合芍藥甘草湯加減。
生地、麥冬以養陰清熱，生津潤燥，為甘涼益胃之上品。北沙蔘養陰生津，以加強生地、麥冬益胃養陰之力。芍藥、甘草酸甘化陰，緩急止痛。津傷陰虧明顯者，加蘆根、烏梅、天花粉等以生津養液;大便乾結者，加火麻仁、郁李仁、苦杏仁、瓜蔞仁等以潤腸通便;氣滯明顯者加佛手，行氣而不傷陰;疼痛較甚者加延胡索、川楝子，止痛而不化燥。
本病病機為肝胃不和，脾胃升降失常，氣機不利，故治療當以疏肝健脾，和胃降逆為主要原則。脾主升清，胃主降濁，肝乃“升降發始之根”，而胃以降以通為順，故治療當根據其升降狀態來調理全身氣機。脾喜剛燥，胃喜柔潤，故臨床用藥又當潤燥兼顧，不宜溫燥太過，多用辛散化溼之品以化脾溼，兼加甘涼濡潤以養胃陰，共達化溼而不溫燥，溫燥而不助溼之效。
且本病多反覆發作，後期多虛實夾雜，見脾胃虛損之本，氣滯、痰阻、血瘀等之標，故應在補益脾胃的同時，兼加行氣活血，使標本兼顧、補而不滯。臨床變症頗多，故治療並不能拘泥於上述幾型，而當審症求因，隨症加減，靈活運用，當有良效。
（3）西醫治療
胃液及膽汁反流是本病的主要致病因素，而LES壓力降低、食管廓清能力下降是引起本病的主要原因，故老師臨床上常運用中西結合方法治療本病，西藥多用抑酸劑(如質子泵抑制劑)及胃粘膜保護劑以抑酸護胃。
小劑量抑酸劑對於胸骨後及上腹部的燒心、灼熱感能很快起到抑制作用，必要時配合促進胃動力藥以增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而減少胃內容物的反流，每可提高療效，且中西醫結合治療更降低了西藥單獨使用的副作用。
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