腰椎間盤突出症是一種常見病,是引起腰腿痛的主要原因之一,其在非外傷致勞動力喪失的因素中排名第一。腰椎間盤突出症治療方法眾多,總得來說可以分為保守治療、微創治療和開放性手術治療三大類。保守治療是腰椎間盤突出症治療的基礎,約80%以上的患者經過正規的保守治療,症狀會顯著減輕或消失。當正規保守治療2月無效或效果欠佳者,可行微創治療或開放性手術治療。具體採用微創還是手術治療,主要是由椎間盤突出的型別、程度及有無合併骨性椎管狹窄、後縱韌帶鈣化等決定,因此治療前行清晰的影像學檢查(CT、磁共振)十分有必要。嚴格掌握適應證,微創治療的有效率能夠達到90%以上。
腰椎間盤突出症常用的治療方法:
1、保守治療(牽引、推拿、鍼灸、中藥燻蒸、脫水等);
2、微創治療(臭氧、神經根封閉、鐳射、椎間盤鏡等);
3、開放性手術治療。
能夠治療腰椎間盤突出症的科室:
1、理療科(保守治療為主);
2、疼痛科(保守治療為主,部分醫院疼痛科可行微創治療)
3、介入放射科(微創治療為主)
4、脊柱外科(開放性手術治療為主,部分醫院可行微創治療)。
腰椎間盤突出症常用的影像學檢查方法:
1、X線,能夠提供的資訊有限;
2、CT,能夠明確診斷,尤其是對於突出髓核鈣化等顯示清楚;
3、磁共振,磁共振軟組織解析度高,且能夠多方位掃描,是診斷椎間盤突出症的最佳檢查方法。
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