科室: 神經外科 主治醫師 何宗澤

  一、腦卒中的概念
  相當於中醫的中風,是指因腦血管阻塞或破裂引起的腦組織功能或結構損害的疾病,大致可分為兩大類:缺血性腦卒中和出血性腦卒中,一般指的是腦動脈的缺血或出血。
  缺血性腦卒中佔腦卒中病人總數的60~70 ,主要包括腦血栓形成、腦栓塞和短暫性腦缺血發作。腦血栓形成是由於動脈粥樣硬化造成動脈狹窄,當粥樣斑塊破潰時,管腔內逐漸形成血栓而最終阻塞動脈。還有一些患者腦血管沒有完全堵塞,只是暫時性缺血,症狀和體徵持續時間可在數秒至數小時,最多不超過24小時,稱之為短暫性腦缺血發作,俗稱小卒中或小中風,簡稱TIA。  出血性腦卒中在腦卒中的比例為30 ~40,根據出血部位的不同又分為腦出血和蛛網膜下腔出血。
  二、腦卒中的危害
  據中國衛生部2005年的統計資料,我國腦卒中年發病率為185~219/10萬人,每年有200萬人新發腦卒中,其中2/3致死或致殘。更有一組數字形象地說明了我國腦卒中的情況,每12秒有一箇中國人發生腦卒中,而每21秒就有一箇中國人死於腦卒中,每年腦卒中治療費用約263億人民幣,據估計間接費用近2000億元人民幣。
  三、高血壓與腦卒中的關係
  高血壓是引起腦卒中的最重要的危險因素,據統計, 70 ~80腦卒中病人都有高血壓。

  高血壓可促進腦動脈粥樣硬化的發生和發展。在動脈粥樣硬化處,管壁增厚,管腔狹窄或斑塊破裂繼發血栓形成,以及某些大動脈血栓脫落可造成腦動脈栓塞,這些情況可導致腦供血不足或腦梗死。
  另外,在高血壓長期作用下,腦小動脈持久收縮,會導致血管壁變硬變脆,受到高壓血流的長期衝擊,管壁擴張變薄,特別是在分叉處易破裂,導致腦出血。
  研究發現,高血壓患者舒張壓平均每下降3mmHg,腦卒中的危險將下降32%,各國的實踐也證實高血壓的人群干預是有效的。芬蘭、美國、澳大利亞、紐西蘭、西歐等國都成功地開展了高血壓人群干預,美國10年間冠心病死亡率下降了35%,腦血管病死亡率下降了48%。而我國7城市的干預成果是腦卒中發病率下降了50%,死亡率下降了45%。因此控制高血壓是有效的一級預防措施。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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