正確使用化療，可以控制腫瘤，延長患者的生存。但臨床上有濫用化療的傾向，有的患者經反覆化療，最後腫瘤不僅沒有控制，反而身體受害。有的雖然腫瘤暫時控制，但由於身體虛弱了，生存時間並不能延長，反而縮短。
結合個人體會和專家共識，向患者朋友介紹一下有關癌症化療的一些策略思考，僅供參考：
1、不能過於迷信化療、依賴化療。
癌症化療，總體有效率30％左右，即使有效，維持時間也很短就兩三個月，其後反而加速生長。持續化療，病人傷不起，代價大，效果差。雖然我們不滿，但這些卻是基本事實。也正是基於這樣的挑戰，才促使我們去探索、去改良、去提高化療效益。
2、治癒癌症不切實際，患者活得好、活得久，才是目的。
就是說，晚期癌症幾乎不可能治癒，必須接受這個事實，調整好心態，不能因為妄想治癒而單純化療，更不能過度化療。化療不是目的，只是手段。以人為本，病人活得好、活得久，才是目的。化療如果不能達到這個目的，不要也罷，千萬不能勉強。
3、術後化療要有指徵，要溫柔。
腫瘤手術以後，並不是都需要化療，化療需要前提條件，否則有害無益。什麼條件？一般的條件是：身體必須好、惡性程度高、腫瘤較大、有淋巴結轉移、有區域性侵犯，此外，這個病要對化療相對敏感才行。
比如腎癌、結腸癌、黑色素瘤就對化療不敏感，早中期結腸癌手術後，一般不需要化療。即使需要化療，也儘可能溫柔，為什麼？
因為腫瘤切除了，看不見療效，甚至無效都完全可能，而化療毒性又大，所以要適可而止。
4、晚期化療要邊化邊看，更換方案要慎重。
晚期復發腫瘤的化療有個特點，看得見腫瘤。有沒有效果，兩次化療後複查CT就會見分曉。如果腫瘤沒變小怎麼辦？常規的做法是更換化療方案，但我們不太贊同。
因為換方案後的有效率會更低，毒性更大，病人基本上得不到好處。那怎麼辦？西醫很少有良策。只能中醫或中西醫結合，有效率會提高，至少毒性很小。
如果腫瘤縮小明顯，可以考慮繼續化療2次。不宜過多，因為繼續化療的效果必定會越來越差，毒性反應越來越大。
5、標準的不一定是最好的，以人為本，病人才是中心。
每個患者的病情程度、身體素質、心理狀態都是不一樣的，治療就應該因人而異，而不是將化療搞成公式化，病人住院象趕場，匆匆忙忙一刀切，五天七天攆出院。
書上的化療方案、書上的劑量，雖然是規範的標準的，但不是一成不變的原則。有的醫生一切為了劑量標準和化療療程的完成，不惜打生白針，不惜趕時間趕進度，病人圍繞化療轉，而不是化療圍繞病人定，結果是可想而知的。
6、強調綜合治療，要博採眾長，而不應該隨意排斥。
沒有哪種單一的手段可以控制癌症，特別是對於晚期癌症，綜合治療，揚長避短，是主要的思路。治療化療過程中，中醫藥的配合，非常重要！手術之後，中醫藥長期抗復發治療，非常重要！道理不多作闡述了。
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