結石發生的原因很多,遺傳因素、環境因素、飲食、生活習慣等,也與一些疾病相關,如甲狀旁腺疾病等,而我們能夠決定的是自己的生活飲食習慣。
主要的飲食因素有:
1、草酸積存過多:體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物。醫生通過研究發現:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,食後8小時,檢查尿中草酸排洩量為20~25毫克,相當於正常人24小時排出的草酸平均總量。
2、嘌呤代謝失常:動物內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內後,要進行新陳代謝,它代謝的最終產物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉澱。如果,一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結石。
3、脂肪攝取太多:各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品。多吃了體內脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現排洩功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,腎結石很可能就在這種情況下形成。所以,醫生們常講,為了預防得結石病,熱天要多喝點水,吃了油水多的食物時,也要多喝點水,以促進排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結石的危險。
4、糖分攝入增高:糖是人體的重要養分,要經常適量增補,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結石形成創造條件。專家們發現:不論正常人或結石病人,在食用100克蔗糖後,過2小時去檢查他們的尿,發現尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進鈣的吸收,更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石。
5、蛋白質過量:對腎結石成分進行化驗分析,發現結石中的草酸鈣佔87.5%。這麼大比重的草酸鈣的來源就是因為蛋白質裡除含有草酸的原料――甘氨酸、羥脯氨酸之外,蛋白質還能促進腸道功能對鈣的吸收。如果經常過量食用高蛋白質的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及時有效地通過腎臟功能把多餘的鈣、草酸、尿酸排出體外,這樣,得腎臟結石、輸尿管結石症的條件就形成了。當今世界經濟發達國家腎結石發病率增高的主要原因就是如此。
改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發病。結石成分的決定是需要取一部分結石標本,做成分分析的。 不同型別的結石,需要注意的方面不一樣。
●多喝水
不論你的結石屬於哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。
●補充纖維素
加食米糠,可以防止結石發生。
●控制鈣的攝取量
結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的。如果你上一回的結石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質的攝取。如果你正服用營養補充晶,首先需要請教醫師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、乾酪、奶油及其他乳製品。牛奶及抗酸劑可能產生腎結石。
●檢查你的胃藥
某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結石,同時你也正在服用制酸劑,則應查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應改用別的藥。
●勿吃富含草酸鹽的食物
大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果乾、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
●多活動
不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動。
●熱敷
在腎區熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利於排石。
●吃富含維生素A的食物
維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助於阻礙結石復發。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿蔔便能提供10,055 Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補充維生素A之前,應先經由醫師同意。)
●注意蛋白質的攝取
腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯。蛋白質容易使尿液裡出現尿酸、鈣及磷,導致結石的形成。假使你曾患過鈣結石,應特別注意是否攝取過量蛋白質,尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、乾酪、雞肉和魚肉。
●少吃鹽
如果你有鈣結石,應該減少鹽分的攝取。你應將每日的鹽分攝取量減至2D3克。
●補充營養素
①氧化鎂或氯化鎂
每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發現每日服用鎂,可減少90%的複發率。因為鎂和鈣DD樣,皆可與草酸結合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結石。
②維生素B6
10毫克,每天2次。與鎂並用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結石中常見的礦物鹽。
③蛋白質分解酵素
用量依照產品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。
④ 維生素A乳劑或膠囊
25000IU。治療受結石損壞的尿道襯膜。
●避免LD胱胺酸
如果你有腎結石病歷或目前正患腎結石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內結晶,產生大型的結石,堵塞腎臟的內部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿劑。要經常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物並用。西瓜有清淨體內的作用,但勿與其他食物同時食用。
●限制維生素c的用量
如果你容易形成草酸鈣結石,應限制維生素c的用量。一天超過3-4公克,可能增加草酸的製造,因而提高結石的機率。勿攝取高效力的維生素c補充物。
●勿服用過多維生素D
過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質。維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU。 腎及輸尿管結石中醫治療方法 腎及輸尿管結石西醫治療方法
腎及輸尿管結石的治療要根據結石大小、部位、數目、形狀、一側或兩側,有無尿流梗阻、伴發感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。但當絞痛發作時,首先應該使症狀緩解,而後再選擇治療方案。
(一)腎絞痛的處理。
1、解痙止痛:
2、指壓止痛:
3、面板過敏區區域性封閉:
4、針刺療法:
(二)非手術療法。
非手術療法一般適合於結石直徑小於1釐米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起症狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理。
1、大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉澱。
2、中草藥治療:
3、 針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利於結石的排出。
4、 經常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利於結石的排出。
5、其它:對尿培養有細菌感染者,選用敏感藥物(奧復星,滅滴靈)積極抗感染,對體記憶體在代謝紊亂者,應積極治療原發疾病以及調理尿的酸鹼度等等。
(三)體外衝擊波碎石。
(四)手術療法。
結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效,無體外衝擊波碎石條件者,應考慮手術治療。
術前準備:術前必須瞭解雙側腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術檯上術前攝尿路平片作結石的最後定位。
手術方式:根據結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:
1、腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。
2、腎實質切開取石術:腎結石較大,不能經腎竇切開取石者,需切開腎實質取石。
3、腎部分切除術:適用於腎一極多發性結石(多在腎下極),或位於擴張而引流不暢的腎盞內,可將腎一極或腎盞連同結石一併切除。
4、腎切除術:一側腎結石並有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或喪失功能,而對側腎功能良好者,可行切除患腎。
5、輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大於1釐米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術。
6、套石術:輸尿管中下段結石直徑小於0.6釐米,可試行經膀胱鏡用特製的套籃或導管套取。
7、泌尿外科發展迅速,輸尿管硬鏡、軟鏡、腎鏡等各類技術的發展,及氣壓彈道、鈥鐳射等器械的使用,使結石病患者得到了更大的“實惠”(創傷小),其他開刀手術的機率相對較小。
另外,結石病患者需要長期在專科進行隨訪,每3-6個月複查泌尿系彩超檢查。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。