口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤之總稱，病理型別複雜，90％以上屬於鱗狀上皮細胞癌，即所謂的口腔黏膜鱗狀上皮癌變所致。在臨床實踐中口腔癌包括舌癌，牙齦癌，口頰癌，軟顎硬顎癌，上下頜骨癌，口底癌，大小涎腺癌，脣癌等，儘管隨著外科手術技巧的提高及治療手段的多樣化，但口腔癌總體五年生存率在美國最高只有50％-60％左右，換言之，10個口腔癌患者只有約5-6個可以生存5年以上，為什麼在口腔這樣一個極容易發現病灶的解剖區域，長了腫瘤大家都不能得到一個好的治療結果呢?
有時候作為醫生，我也覺得很痛心，曾經有一個口腔癌患者打電話給我，電話裡苦苦哀求“醫生救救我”，我也無能無力，因為該做的治療在其他醫院都做了，已經復發的一塌糊塗喪失了治療的最佳時機。下面我結合自己10年以來的口腔癌診治經驗談一下口腔癌的病因與治療。
口腔癌病因
所有的腫瘤都是基因突變造成的，人體內有很多的腫瘤癌基因，但正常情況下他們對於我們正常的生理功能非常重要，並且有免疫系統全程監控，所以對大多數正常人來說，他們終生並不會患腫瘤，我們可以認為腫瘤的發生是體內正常的細胞基因發生了突變，喪失了被機體免疫系統識別而造成的。
舉個簡單的例子，為什麼牛皮做成皮鞋我們穿個一兩年就會壞掉，而在牛身上他就不會被磨壞呢?因為活組織有新陳代謝啦!表面的死皮掉了會有新的皮長出來。口腔粘膜也是這樣。正常口腔黏膜細胞只有幾天的壽命，長出來幾天後就會被體內免疫細胞識別並啟動細胞衰老機制，衰老脫落。死掉的細胞會被粘膜下的幹細胞分化所替代，從而完成新陳代謝，當各種原因造成該死的細胞基因突變後，體內的免疫細胞識別不了這些衰老的細胞，就會放鬆對其監控，從而一直認為它是新生細胞而造成這類細胞無限增殖形成實體腫瘤。這就是惡性腫瘤的基本發生機制。
造成細胞基因突變的原因很多，每種腫瘤都各不相同，目前比較認同的與口腔癌相關的因素有：慢性損傷、紫外線、X線及其他放射性物質照射，殘根、 銳利的牙尖、不良修復體等的長期慢性刺激，長期的吸菸飲酒，咀嚼檳郎等刺激物，HPV病毒感染，長時間精神壓力以及遺傳因素等。
結合我自身的診治經驗以下幾點比較重要：
1、爛牙齒長期不處理，邊緣尖銳似刀鋒，長期摩擦口腔黏膜;
2、在不規範的地方行假牙修復，例如集市上，這種情況已經碰到過很多次了;
3、幾乎所有的男性口腔癌患者都有長期吸菸飲酒史;
4、口腔衛生極差，經常可以看到大量牙結石、茶漬、煙漬附著於牙表面，是細菌的良好培養基造成慢性炎症刺激;
5、機體免疫力過強，99％的口腔癌患者詢問病史時都會說我這輩子幾乎不生病，藥都沒咋吃過，雖然機制不明確，但是過強的機體免疫力似乎會促進腫瘤的發生，難道是免疫系統強力工作導致了疲勞造成的?有待於科學進一步研究。
6、口腔黏膜白斑紅斑等癌前病變長時間保守治療，相當一部分口腔癌前病變患者保守治療後不可避免進展為口腔癌，對於口腔黏膜癌前病變本人持積極態度，可考慮早期手術切除，個別病變範圍較大對術後功能影響較大的例外。
7、年齡因素：年紀越小的口腔癌治療效果相對越差，超過70歲以上的患者治療效果相對較好，可能腫瘤生長代謝也隨著年齡增大而放慢;8、基層醫院對口腔癌診斷知識缺乏造成未能早期治療，如果口腔癌患者都能在腫瘤生長小於2釐米的時候就診，治療效果會非常好，這就要求基層醫院能夠及時區別口腔潰瘍與口腔癌，一個簡單的判斷方法是如果一個潰瘍2周都未癒合，反而有擴大趨勢，請及時到正規專科醫院就診，當然找我也是可以的啦。
口腔癌的治療
口腔癌的治療比較複雜，個人建議到省一級的專科醫院較好，原因如下：
1、口腔癌要求綜合治療，術前的新輔助化療(靶向治療)+根治性手術+術後補充放療經常是缺一不可，即便如此，有時候治療效果也不盡人意。
2、口腔癌手術要求較高，經常需要頸淋巴清掃+原發灶擴大切除+頜骨的部分切除，手術技巧性要求極高，缺損的修補經常需要行皮瓣修復維持功能，皮瓣修復涉及顯微外科血管吻合，一般的基層醫院技術難以達到。
3、術後的放療既要達到精確的治療效果，又要把放射反應等併發症降低到最小程度，要求世界頂級放療機器，基層醫院難以達到。
綜上所述，個人建議口腔癌患者到更高級別的專科醫院就診較好，以上僅代表個人觀點不承擔任何法律責任哦。上述觀點並不能作為患者自行診斷治療疾病的依據，如果有相關需求還望到正規醫院就診，如果百度一下就能把病看了還要醫院幹什麼呢?一句忠告：得了腫瘤不可怕，可怕的是喪失了最佳的治療機會。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。