臨床上我們常常聽醫生說正常顱內壓腦積水，那麼正常顱內壓腦積水又是什麼情況呢，正常顱內壓腦積水是一個臨床病理綜合徵，即指顱內壓處於正常範圍的一種交通性腦積水，屬於慢性腦積水的一種狀態，但也包括一些不全梗阻性腦積水，如中腦導水管粘連、狹窄與後顱窩粘連等。
其特點是腦脊液壓力已恢復至正常的範圍，但腦室有明顯擴大，腦脊液的產生和吸收隨著病程的發展，已經處於一種相對的平衡狀態。但實際上仍多半是處於一種間歇性高顱壓性腦積水，顱內壓在病程中時有波動，或加重，或緩解。
兒童也可發生正常壓力性腦積水，致腦室進行性擴大，腦白質逐漸受損，但一般無顱高壓徵象，本病後期則呈代償性腦積水，腦室停止擴大。
經典臨床表現為痴呆,步態失常和大小便失禁，但是很多的病人僅有一種臨床表現，對有些患者進行鑑別診斷時應考慮此病。智力改變比較常見，一般最早出現，但有時先見步態異常。智力改變主要表現為反應緩慢、近事記憶減退、遲鈍、易倦、淡漠等，進一步出現思維能力減退、計算力下降、性格改變。輕度的步態異常表現為走路緩慢不穩、步基變寬，但無明顯的小腦體徵。重者行走、站立、起立都有困難，晚期則臥床不起。下肢的運動障礙重於上肢，表現為不完全的錐體束損害，常有腱反射亢進，病理徵陽性。尿失禁出現相對較晚，程度不一。
正常顱壓性腦積水基本發病機制是腦脊液迴圈途徑阻塞，腦脊液聚積於腦室系統。從理論上講，分流手術會有一定臨床效果。目前，多以側腦室腹腔分流術為首選，而腦室右心房分流術只有在病人因腹部病變不適合行腹腔分流時才實行，其他的分流術臨床應用甚少。根據正常顱壓腦積水的腦壓特點，選擇60～90mmH2O中壓分流管為宜。術前應對分流效果做出估計，謹慎評價手術指徵，達到手術最大效果。
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