腦癱患兒自身素質較差。表現為抵抗力弱，體弱多病。這類患兒大多難以按康復計劃進行訓練。因此，較容易出現病情的反覆,或者康復效果時好時壞的情況。對待這類患兒，家長不僅要注意增加孩子的營養,而且訓練也要注意適度的原則，每次訓練時間不可過長，一般30分鐘左右就要讓孩子休息適當時間。如此堅持鍛鍊的時間長了,孩子的體質就會慢慢好起來。對這樣的患兒，家長千萬不要急於求成。至於對合並有癲癇及其它疾病的患兒,家長除要注意上述問題之外，在康復訓練的同時,還要對症治療,不可顧此失彼。
一、剪刀步態和訓練
1、患兒仰臥位，採用牽拉手法被動屈曲患兒雙腿，做髖關節屈伸動作：採用搖髖法、分髖法對內收肌群進行牽伸，降低張力，保持片刻(這一點很重要)，反覆操作。
2、採用直腿加壓坐位訓練，固定雙下肢外展位約60°(如果內收肌張力高還可以擴大到75度，但切忌度數不可過大，正常人股角也就150--160度，小月齡兒童更小)，以牽拉痙攣的肌肉，降低肌張力，此為靜態訓練。
3、重錘式髖關節訓練椅，將患兒雙下肢做外展―內收―外展的訓練，在運動的同時達到牽拉肌肉，活動髖關節的目的，此為動態訓練。
4、“騎馬”訓練，(用滾桶、木馬、木椅等均可)牽拉痙攣的肌肉，降低張力，恢復功能。
5、“爬高”及“爬行”訓練，(採用蛙式即雙腿儘量外邁)。
6、患兒扶槓側行，以其主動運動逐漸緩解痙攣，擴大關節活動範圍，達到下肢分合動作的熟練和矯正剪刀步態的目的。
7、患兒休息時雙腿間放一枕頭或其它柔軟的物體，雙腳尖儘量朝向外側，鼓勵患兒雙腿分開。
二、緩解下肢屈膝站立、行走的訓練
1、採用仰臥、俯臥位壓膝整足法，或直腿抬高的方法，牽拉攣縮的肌腱，緩解痙攣的肌肉。
2、站立彎腰拾物訓練，牽拉痙攣的國繩肌群，緩解張力，同時增強腰肌力量。
3、弓箭步下壓，膝關節伸展，股四頭肌訓練椅的應用，提高股四頭肌肌力，拮抗痙攣的N繩肌群，提高膝關節自主控制能力。
4、雙槓一階梯及站立挺膝訓練，提高膝關節自主屈伸的能力，協調四肢運動功能的作用。
5、功率車，學步車訓練，提高下肢主動運動的功能，增大關節運動範圍。
三、膝反張的訓練
“膝反張”原因有三：(1)膝關節本身骨性變化，致膝關節位置不正常;(2)負重情況下，膝關節控制能力較差，表現為膝關節本體感覺消失，關節周圍韌帶鬆弛，股四頭肌及N繩肌肌力較弱或不呈正常比值收縮;(3)底屈肌攣縮或肌張力較高時也可導致膝關節過度伸展。腦癱患兒膝反張的主因是肌張力不全。
1、壓膝整足法，牽踝法，搖踝法，底屈肌牽拉訓練。
2、膝關節屈伸，足背屈的訓練，提高伸肌力量，協調拮抗肌張力。
3、爬行訓練，膝關節屈曲位，有利於糾正反張，同時增加膝關節運動的控制能力，協調其運動功能。
4、提高國繩肌肌力降低伸肌張力，協調關節屈伸功能。
5、上、下階梯訓練，對於糾正膝反張及協調步態有較大的作用。
矯正“膝反張”，主要的控制下肢伸肌運動，一般輕症以運動訓練矯正，方法如下：患手膝跪位支撐在床墊上，患側膝關節做屈伸訓練，為配合協調運動，兩膝交替屈伸進行訓練，隨著症狀的好轉，變為仰臥位或站立位進行，嚴重者下肢矯正或手術矯正。
四、尖足，足內、外翻的訓練
1、自我牽拉法―患兒面對牆壁站立，然後緩慢前趴，直到跟腱處感覺牽拉為止，還可把雙腳尖轉向外側(似卓別林)做相同的動作。
2、足背屈肌肌力訓練和坐式踝關節訓練椅，拮抗痙攣的小腿肌，增大踝關節活動範圍，糾正畸形。
3、仰臥，俯臥位壓膝整足法，牽踝，搖踝法，達到糾正畸形的目的。內、外翻扳的應用。
4、上、下臺階和跑步車訓練，在運動中牽伸痙攣的肌肉，加大活動範圍，恢復功能，協調步態。
五、上肢及手功能的訓練
1、肩關節屈曲，內收，內旋的訓練
(1)屈曲位，患兒仰臥，術者一手握前臂，沿身體中線慢慢上舉，接近耳朵為止，反覆操作。
(2)內收位，仰臥位或坐位，一手握上臂，另一手握前臂，沿水平方向移至90°時(外展)，手心朝上方再繼續上移，直至耳根部，反覆操作。
(3)內旋位，坐或仰臥位，術者一手按肩，另一手握其腕部將肘關節屈曲後，做外旋下壓動作，反覆操作。
(4)上肢負重訓練，啞鈴操，棒操，拉沙袋訓練，增加上肢肌力，擴大關節活動範圍，恢復運動功能。
2、俯臥楔形枕上，提高頭、頸部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和雙上肢的支援能力。(注意：髖關節保持伸展位)
3、俯臥Babath球、滾桶、平衡板上，利用重心不斷的變換，誘發患兒保護性伸展反應，來提高頭頸部抗重力上抬的能力。
4、爬行訓練，通過患兒主動運動來增加頭部的控制能力。
六、俯臥位訓練
1、俯臥楔形枕上，提高頭、頸部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和雙上肢的支援能力。(注意：髖關節保持伸展位)
2、俯臥Babath球、滾桶、平衡板上，利用重心不斷的變換，誘發患兒保護性伸展反應，來提高頭頸部抗重力上抬的能力。
3、爬行訓練，通過患兒主動運動來增加頭部的控制能力。
七、坐位訓練
1、盤腿坐、長坐位，增加患兒頭部控制能力，同時提高腰部力量及坐位平衡訓練。
2、患兒騎跨於母親胸前，母子面對面進行頭部控制能力的訓練(注意：母子目光均應平視)，同時增進母子間感情交流。
3、採用頸部操來調節頸部的肌張力，增加頸部肌肉力量達到增強頸部控制能力。(具體方法：術者雙手輕託患兒雙下頜面，做頭部的屈曲、伸展、側屈、側旋及環轉來調整頸部肌群張力)。
4、還可採用學步車帶行走，在患兒行走過程中，逐漸自我調整異常的張力，恢復肌力，達到控制能力增強的目的。
最後，在實際工作中，根據以下三種方法來衡量頭是否在對稱的中線上：
(1)患兒仰臥向上看時，頭不向兩邊轉動，與軀幹正中線保持一致：(2)患兒俯臥位(如：楔形枕、Bobath球、滾桶)時，頭身呈一條直線;(3)患兒坐位，側面看頭在正中，不向前後傾倒，與軀幹中線一致。
八、四肢不隨意動作和姿勢異常的訓練
本著“提高肌力，降低肌張力，抑制異常原始反射”的原則，結合患兒實際病情，採用相應的訓練方法。
1、應用梯背架，條形床，方凳訓練患兒在坐、臥、跪、站、行走時身體維持中線位對稱姿勢，來抑制不自主的徐動，強化自身正常運動模式的建立。
2、臺階器，功率車，股四頭肌的訓練椅的使用，有增加下肢肌力，降低異常的肌張力，抑制不自主動作，強化正常運動模式的作用。
3、雙槓一階梯訓練，協調四肢不全的肌張力及運動功能。
4、上肢、手粗大及精細動作的訓練，有加強手一眼協調能力，抑制異常模式和不自主運動，恢復上肢及手的運動功能。
5、“行走三步曲”，根據患兒目前病情選用懸吊學步車，學步帶，手推學步車的依次應用，來達到提高肌力，糾正肌張力不全，協調運動功能，之後，再針對出現的尖足，足內、外翻等畸形予以矯正。
九、鬼臉訓練法
1、顳下頜關節訓練，患兒被動(或主動)做下頜骨上提、下降、前進、後退及側方運動，協調面部肌肉張力，增強關節靈活性，恢復功能。
2、面部表情肌訓練
(1)做呲牙裂嘴，咀嚼泡泡糖等動作鍛鍊面部肌肉的協調性。
(2)手法拿捏面部肌肉點揉相關穴位(垂根、聽會、翳風、地倉、承漿穴)，調節肌肉張力。
(3)照鏡子練習口形，發音，吹氣球等。
十、醫療體操(是運動療法的基本形式和主要措施)
1、上肢操(被動、主動運動)
預備姿勢：仰臥位，術者面對患兒，雙手握患兒雙腕，術者拇指放患兒雙腕，術者拇指放患兒掌心。將其雙臂放於體側。 第一節擴胸運動;第二節 伸展運動;
第三節屈肘運動;第四節 環轉運動。 適用範圍：上肢關節活動受限的腦癱患兒。
2、下肢操(被動、主動運動)
預備姿勢：仰臥位，雙下肢伸直，術者雙手握患兒雙踝。 第一節屈膝屈髖運動;第二節 雙髖外展運動 第三節髖內、外旋運動;第四節 屈、伸膝運動;
第五節牽踝、搖踝運動;第六節 屈、伸踝運動。 適用範圍：各型腦癱患兒的下肢運動障礙。
痙攣型的訓練方法原則：緩解肌肉張力，增強肌力是訓練之本。具體辦法是牽伸肌腱，疏鬆肌肉，活動關節，用生物力學的方法矯正畸形的肢體，使其達到功能位置，然後協調運動功能，使患兒得以全面康復。
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