不同成分組成的結石發生概率不同,其密度和形態也各不相同:
a、以草酸鹽為主的結石密度高,多為類圓形或星形,是最常見的結石;
b、磷酸鹽為主的結石常較大,密度高,發生在腎盂腎盞時可以呈鹿角狀,小的結石則為圓形或沙粒狀;
c、尿酸鹽為主的結石常較小,單純的尿酸鹽結石密度較低;
d、胱胺酸為主的結石較少見,可多發,密度較低。
不同成分的結石,其密度不同,根據在KUB平片檢查是否顯影,又分為陽性結石(KUB平片上能夠顯影的結石)、陰性結石(KUB平片上不能夠顯影的結石),此概念只適合於X平片,並不包括超聲及CT檢查。臨床上懷疑為泌尿繫結石時,均以KUB平片或超聲作為初查方法,當難以確診時需要做尿路造影或CT檢查。
腎結石在泌尿繫結石中居首位,男多於女,常為單側。臨床上典型症狀是疼痛、血尿。X線表現為腎區的單個或者多個大小、形狀不定的高密度影,較大者可以充滿腎盂腎盞,小者僅為點狀或結節狀,側位片上腎結石的高密度影與脊柱重疊,這點可以與膽囊結石、腹內容物鑑別;尿路造影主要用於檢查陰性腎結石,表現為腎盞腎盂內充盈缺損。CT平掃即能確切發現位於腎盂腎盞內的高密度結石英,一些陰性結石也可以在CT檢查中得以顯示。
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