偏癱後開始走路，很多人會出現“膝過伸”現象，表現為患腿缺少屈膝動作，膝蓋伸得過直。膝過伸很常見，但一般是代償性改變，常見膝過伸的幾種原因：
1、伸肌肌力和屈肌肌力嚴重不平衡，即屈肌肌力過小。
2、伸膝肌張力過大
3、伸膝肌無力。
4、小腿三頭肌張力過高/即足下垂，被動不能越過中立位。
5、可能和髖關節控制有關四川省八一康復中心理療科李紹玲
6、小腿三頭肌痙攣或者跟腱攣縮,導致的代償性膝過伸
7、伸膝裝置太強導致的膝過伸
8、髖關節的屈曲攣縮，骨盆旋後，或是臀大肌後伸無力，都可以引起膝關節的過伸。
9、軀幹的控制能力對膝關節的過伸也有影響
10、股四頭肌肌力弱也是膝過伸的原因之一
11、一側膝關節無力導致對側代償膝過伸；
12、屈肌痙攣或攣縮導致膝過伸；
13、膝塌陷步態時採用膝過伸代償；
14、支撐相伸膝肌痙攣；
15、軀幹前屈時重力線落在膝關節中心前方，促使膝關節後伸以保持平衡
16、跟腱攣縮導致的代償性膝過伸
腦癱患者膝過伸通常有三種情況會導致：
一、是踝關節達不到功能位，膝過伸代償。
二、是膝關節肌力不足或者韌帶鬆馳造成膝關節控制不足。
三、是髖關節肌力過高或者不足導致身體重心前移或者後移，整個身體重心落不到承重線上，膝關節和踝關節出現代償保持身體平衡。
膝過伸的原因很多：
1、膝前癱瘓或肌力低下由於股四頭肌癱瘓或肌力低下，N繩肌減弱，膝關節不穩定於伸直位，負重時強迫後伸位行走。常見於共濟失調型、肌張力低下型腦癱。
2、膝後癱瘓或肌力低下N繩肌及小腿三頭肌均癱瘓或肌力低下，膝後包括關節囊、韌帶等鬆弛引起膝反張。常見於痙攣型、肌張力低下型腦癱。
3、股四頭肌、N繩肌控制能力低下膝關節的肌肉選擇性運動控制能力差，缺乏同時收縮性，導致膝關節不穩，主要見於手足徐動型腦癱。
4、支撐相伸膝肌痙攣股四頭肌張力過高尤其股直肌，導致站立或支撐相僵直，在前進時軀幹前屈，重力線落在膝關節前方，促使膝關節後伸以保持平衡。常見於痙攣型、強直型腦癱。
5、跖屈肌痙攣或攣縮導致膝過伸由於小腿三頭肌痙攣或攣縮使重力線落在膝關節前方，代償性形成膝反張，常見於痙攣型腦癱。
6、膝關節本體感覺障礙，膝關節控制能力差為了增加關節穩定性，使膝關節鎖定在後伸位而出現膝反張，主要見於共濟失調型腦癱。
另外，膝關節長期屈曲畸形，導致髕韌帶鬆弛，當N繩肌鬆解後出現膝反張，也是腦癱膝反張的常見原因。
“膝過伸”時間久了，會引起膝關節過度磨損，造成畸形。糾正方法是，走路時，患腿腳跟先落地，然後有意識地先曲一下膝蓋，再抬腳往前走。不過最簡單的辦法是患腿戴個護膝，最好是棉製的，厚些，就可以解決問題
屈膝訓練方法為：
坐在一張稍高些的椅子上，兩腿懸空，患腿前後甩動。當小腿向後甩至最高位置時，儘量懸空保持住，然後再向前甩。等小腿能持續懸空一兩分鐘時，再做患腳踩地，膝蓋向後屈伸的練習。膝蓋如果向後屈伸能超過90度，訓練成績就可打滿分了。
在讓小朋友站立並做一些活動的時候，可以考慮將站立架的後面墊高一點點，使膝關節稍微彎曲，或者向前稍微推一點，或在膝關節關節後面墊些毛巾等。立位訓練的時候一定要穿矯形鞋，增加肌力訓練。若是股四頭肌無力造成的,應該加強股四頭肌肌力,做股四頭肌抗阻運動。
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