進入21世紀以來,隨著醫療技術的不斷提高以及現代化醫療裝置的飛速發展,介入技術在惡性腫瘤的治療上發揮著越來越重要的作用。由於無需開刀、損傷小、恢復快,該療法目前成為很多癌症(例如:肝癌、肺癌等)主要的治療方法之一,甚至取代或淘汰了原來的外科手術。
腫瘤介入治療是應用穿刺、插管技術,在大型X線電視透視造影機引導下將導管精確地選擇性插入腫瘤病灶相關的供血靶動脈內,經導管將高濃度的化療藥物精確地直接灌注病灶,殺傷力強、療效高;而瘤灶周圍及全身無關組織器官藥物分佈少,全身副反應小。灌注後,再用栓塞劑堵死瘤血管床,切斷腫瘤的營養供應,“餓死”瘤細胞;化療藥物的精確打擊與切斷後勤營養線雙管齊下,有效地殺傷了腫瘤病灶,適用於治療絕大多數各種時期、各種部位的惡性腫瘤。
由於該項技術無需開刀暴露病灶,因此能減少病人痛苦,最大限度保護腫瘤周圍正常組織器官功能的完整性,以其微創性、見效快及可重複性強等特點已廣泛應用於臨床。目前,腫瘤介入治療,如介入栓塞、微波、射頻、冷凍、鐳射、注射無水乙醇等物理化學消融法解決了不少腫瘤治療的難題,特別是對晚期或傳統手術失敗的患者。某些早期小的實體腫瘤如小肝癌,採用微創消融治療可達到與外科手術切肝同樣的效果。
腫瘤介入治療雖然優點很多,然而其侷限性也不容迴避,其主要有三點:
1、對癌塊太大者無能為力;
2、對正常細胞仍有損傷,少數病人甚至出現肝機能不全,個別病人一次治療後血管即堵塞,以致再操作困難;
3、即使操作選擇順利進行,由於高壓注射等原因,可造成誤栓,分流及可能有不可避免的微轉移產生,從而造成嚴重後果。
值得一提的是,目前介入治療一般僅作為姑息治療,即便完成介入治療也只是癌症治療“萬里長征”的一小步,離真正康復還很遠。因此,專家建議,可以在介入治療的同時聯合靶向藥物治療,這樣不但可以擴大介入治療的療效,還可以減少給人體帶來的副作用,充分發揮協同效應,取得1+1〉2的效果。
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