科室: 腫瘤科 副主任醫師 馮崗

  患者右側顴弓及面部感覺麻木,因此為V2受侵犯,根據其神經走向,可以大概判斷出腫瘤侵犯部位。

  以下是三叉神經的分佈情況。

  患者還伴有右側外展神經侵犯,應該有海綿竇或眶上裂侵犯,MRI證實該部位侵犯。腫瘤沿翼顎窩侵犯,眶下裂,再侵犯海綿竇

  三叉神經(Trigeminal nerve)為混合神經,也就是既含有運動神經又含有感覺神經。感覺部分收集來自面部和頭部的資訊,運動部分則控制咀嚼肌。三叉神經是面部最粗大的神經,它的運動部分從腦橋與腦橋臂交界處出腦,再併入下頜神經,一同經卵圓孔穿出顱部。而它的感覺部分的胞體組成位於顳骨巖部尖端的三叉神經節,三叉神經節又分出三條分支(這也就是它叫三叉神經的原因),第一分支為眼神經(Ophthalmic branch),第二分支為上頜神經(Maxillary branch),第三分支為下頜神經(Mandibular branch)。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動,並將頭部的感覺訊息傳送至大腦。

  第一分支眼神經   眼神經為感覺神經,主要管神經分佈範圍內的淺感覺

  眼神經是三條分支中最小的一支,在三叉神經節處與上頜神經及下頜神經分開後,穿入海綿竇外側壁,在動眼神經和滑車神經下方經眶上裂入進入眶部。眼神經又有三條分支:淚腺神經(lacrimal nerve)、額神經(frontal nerve)、鼻睫神經(nasociliary nerve)。

  第二分支上頷神經 上頜神經為感覺神經

  上頜神經從三叉神經節出發後同樣進入海棉竇外側,在圓孔(Foramen rotundum)處出顱後進入翼顎窩,經眶下裂進入入眶部,成為眶下神經。它的主要分支有眶下神經(infraorbital nerve)、回神經、翼顎神經、上牙槽神經(superior alveolar nerves)。

  第三分支下頷神經 為混合性神經 有感覺和運動功能

  下頜神經是三條分支中最粗大的分支,它還包括了三叉神經運動支。離開三叉神經節並從卵圓孔(Foramen ovale)出顱後,它在翼外肌的深面分為前、後兩條主幹。除三叉神經運動支外,它包括的神經還有耳顳神經(auriculotemporal nerve)、頰神經(buccal nerve)、舌神經(lingual nerve)、下牙槽神經(inferior alveolar nerve)。

  外展神經(abducent nerve),又譯外旋神經,是十二對腦神經中的第六對,編號為VI。支配外直肌,使眼球向外瞄準。是一條純粹的運動神經。走向為海綿竇,眶上裂出顱。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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