科室: 骨外科 主任醫師 劉培來

  肩袖是由四組肌肉的肌腱組成的,使關節保持穩定,協助肩關節外展和旋轉。當肩關節在外展位做急驟的內收活動時(如:手掌扶地驟然內收)而破裂,而且不易癒合。另外一種常見的情況多發生在老年人或者肩部運動過多者,主要原因是由於退行性變、肩關節上舉導致不斷撞擊肩峰所致。主要臨床表現為肩關節前方或者外側痛疼,肩關節外展或前屈後伸受限,一般活動時加重、休息時減輕,特徵性表現為夜間疼痛,甚至因疼痛無法睡眠。肩袖損傷依破裂程度可分為部分破裂和完全破裂兩類。如處理不當,部分破裂可發展為完全破裂。當外傷性肩袖破裂時,會出現區域性腫脹,皮下出血,肩頂痛。一旦明確診斷,要積極治療,以免病情加重。
  1、保守治療:不完全破裂者多采用在區域性封閉下將肩部外展、前屈、外旋,用“人”字形石膏或外展夾板支架固定3~4周。可口服消腫止痛藥,例如:扶他林片、魯南貝特、雲南白藥、跌打丸等。後期在疼痛可以耐受的情況下可進行肩關節功能鍛鍊。開始時以被動活動為主,3個月內應避免做提舉重物等動作。
  2、區域性封閉療法:區域性疼痛較劇烈的,可在肩峰下間隙行區域性封閉。
  3、手術療法:肩袖部分破裂經4~6周非手術治療,仍不能恢復的,應行手術修補,以微創手術肩關節鏡下修復術最佳。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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