尿石症屬於多因素代謝性疾病，需做那些檢查，應根據具體病情而定，而不是千篇一律。下面對泌尿繫結石患者可能遇到的各種檢查項的目的、意義和注意事項作出解釋。瞭解這些知識，可以使患者更好地配合醫生的診斷和治療，提高疾病的診療效率。
① 尿常規±尿細菌培養
留尿方法：留取中段尿液在無菌瓶中。
A.尿常規：每一個尿石症患者都應做此項檢查。送檢尿標本應該是新鮮尿液(排出體外後立即送檢的尿液)。
尿石症病人常出現血尿和膿尿。正常人尿液紅細胞0∼1個/高倍視野，大於3個/高倍視野為血尿。正常人尿液白細胞0∼2個/高倍視野，大於5個/高倍視野為膿尿。尿PH值(測量尿液酸鹼度的指標)的測定對尿石症患者也是非常重要的，清晨空腹新鮮尿的PH值結果最具參考價值。尿酸和胱氨酸結石患者尿PH值較低，感染結石者較高，含鈣結石者處於兩者之間。
B.尿細菌培養：不作為常規檢查，不是每一個尿石症患者都必須做此項檢查。只有出現明顯的尿路感染症狀(如尿頻、尿急和尿痛等症狀)，或尿常規出現膿尿和血尿，懷疑泌尿結石合併尿路細菌感染時，才做清潔中段尿的細菌培養，對細菌培養陽性者應進行抗菌藥物敏感試驗，以便合理選擇抗菌藥物。
② 血生化檢查
主要包括血鈣、磷、鎂、尿酸、鉀、鈉、氯、肌肝等。這些專案抽一次血(約2-4ml)即可獲得全部結果。一般來說，大部分尿石症患者都應做此項檢查。目的是瞭解尿石症可能的病因和腎功能情況。
A.血鈣、磷和鎂：主要是瞭解是否存在鈣磷代謝異常。血鈣增高常見於甲狀旁腺功能亢進、維生素D增多症、多發性骨髓瘤、代謝性骨病等。血鈣增高常伴有尿鈣增高，是含鈣結石的重要形成危險因素。甲狀旁腺功能亢進時，血磷和鎂均降低。如果懷疑甲狀旁腺功能亢進，應檢查血甲狀旁腺素。
B.血尿酸：高尿酸血癥常伴有尿中尿酸排出增加，因而可促進尿酸結石和含鈣結石的形成。血尿酸增高是體內尿酸代謝異常的表現，是痛風和痛風型腎病的病因。
C.血肌肝、鉀、鈉、氯：主要是作為腎功能檢查指標，血肌肝增高常表示有腎功能減退或衰竭。鉀、鈉、氯異常表示電解質平衡紊亂。
值得一提的是，對於大部分尿石症患者血生化檢查的結果都是正常的，這項檢查的意義是瞭解少數病人可能的病因和結石對腎功能的損害程度。
③ 24小時尿成石危險因素測定
測定24小時尿容量、PH、鈣、磷、納、鎂、尿酸，草酸、枸櫞酸和尿中各種成石鹽類飽和度。此項檢查比較複雜，需在醫生的指導下，在正常飲食下留取24小時尿液。對於多次復發或明顯有尿石症家族史的少數病人，才做此項檢查。目的是瞭解尿中主要成石鹽類離子的濃度，是深入瞭解病因，制定復發預防方案的依據和觀察療效的客觀指標。
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