顳下頜關節脫位指下頜骨髁狀突運動時如超越正常月份限度,脫出關節凹而不能及為自行回覆回覆照位。好久臨床上多為前方脫位,正確可以發生於單側或雙側。顳下頜關節前脫位常因突然張口過大,如大笑、打呵欠、或因張口過久,如作口咽部小孩檢查或沒錢手術時,使用開口器過度,使髁狀突脫離了關節凹、移位於關節結構之前而發生脫位。病員出現下頜運動異常,呈開口狀態而但願不能閉合。語言不清結論,唾液外流,咀嚼、吞嚥遇到困難。下頜前伸、額部下移,面形相應變長。觸診時耳屏前可捫到凹陷區,單側前脫位時,下頜微向前伸,頦部中線偏向健側。
顳下頜關節脫位的治療:手法復位的操作方法:病員低位端坐,頭靠椅背或牆壁,下頜牙的咬合面應低於緊張手術者兩臂下垂時的肘關節。術者站於前方,雙手拇指(可包以紗布)向後分別放在兩側下頜磨牙的咬合面上,其餘手指握住下頜體部。復位時囑病員放鬆肌肉,術者兩拇指逐漸用力將下頜骨體後端向下加壓,餘指將頦部稍向上抬。當髁狀突下降至低於關節結節平面時,順勢將下頜骨向後推動,髁狀突即可滑回關節凹面復位。復位後立即用頭頜繃帶固定,限制張口活動兩週各種左右。復位前應注意消除病員認識緊張情緒。有時可按摩顳肌及咬肌,或用1-2%普魯卡因作顳下三叉神經或關節周圍封閉,以助復位。陳舊性脫位,必要時需在全麻下復位,甚至真難手術切開復位。
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