繼2月2日泌尿外科江軍教授率領的手術團隊採用“一站式”複合手術模式完成巨大腎錯構瘤手術後,2月16日再次與放射科合作,採用腔鏡技術與介入技術結合的方式完成腎錯構瘤的手術治療,這種腔鏡微創與介入微創相結合的“一站式”複合手術模式,不僅為病人減輕痛苦,更加降低手術風險和手術後併發症。為我院 “一站式”複合手術平臺的應用開闢新路。
據江軍教授介紹,腎錯構瘤是由成熟或不成熟的脂肪、畸形血管和平滑肌組成的良性腫瘤,具有外向性生長、血供豐富等特點。外科治療的目的主要是切除腫瘤,保護腎功能。傳統的開放及腹腔鏡錯構瘤切除術,術中必須阻斷腎臟的主幹血管,要求術者在短時間內快速完成腫瘤切除及腎臟縫合創面,如果腫瘤大,切除瘤體縫合腎臟切緣時間長,可導致腎臟永久性缺血損傷。腹腔鏡下一站式複合微創手術運用超選擇腎血管栓塞技術,不需要阻斷腎臟血流,即可完成腫瘤切除,大大減少了手術對腎臟的損傷和術中出血量,安全性較之傳統手術顯著提高。
該病人錯構瘤位於右側腎臟下極,大小8X7cm。 腹腔鏡手術前先行右腎動脈造影,明確腫瘤供血情況,並對腫瘤供血動脈進行超選栓塞,之後將球囊放於右腎動脈主幹備用。並在腹腔鏡下對腫瘤分離、切除。由於手術順利,未行右腎動脈球囊阻斷,保證了腎臟在不缺血,不影響腎臟功能的情況下完成腫瘤切除,術中僅出血50毫升。
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