生活中,我們對於強直性脊柱炎這種慢性疾病並不瞭解。特別是對於強直性脊柱炎病理的改變更不清楚.這也給很多強直性脊柱炎患者的治療代來了難度。對於這種比較複雜的疾病,專家給出了全面的解釋。下面我們就來了解一下關於強直性脊柱炎病理改變。
強直性脊柱炎的併發部位是韌帶和關節囊的附著部分。強直性脊柱炎的病理的特徵性改變是韌帶附著端病,從而導致韌帶骨贅形成、椎體方形變、椎骨終板破壞、跟腱炎和其他改變。因為肌腱端至少在生長期是代謝活躍部位,是幼年發生AS的一個理要區域,至於為何好發於肌腱端,仍不明瞭。
AS病變最初從骶髂關節逐漸發展到骨突關節炎及肋椎關節炎,脊柱的其它關節由上而下相繼受累。AS周圍關節的滑膜改變為以肉芽腫為特徵的滑膜火。滑膜小血管周圍有巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤、滑膜增厚,經數月或數年後,受累滑膜有肉芽組織形成。關節周圍軟組織有明顯的鈣化和骨化,韌帶附著處均可形成韌帶骨贅,不斷向縱向延伸,成為兩個直接直鄰椎體的骨橋,椎旁韌帶同椎前韌帶鈣化,使脊椎呈“竹節狀”。
隨著病變的進展,關節和關節附近有較顯著的骨化傾向。早期韌帶、纖維環、椎間盤、骨膜和骨小樑為血管性和纖維性組織侵犯,被肉芽組織取代,導致整個關節破壞和附近骨質硬化;經過修復後,最終發生關節纖維性強直和骨性強直,椎骨骨質疏鬆,肌萎縮和胸椎後凸畸形。椎骨軟骨終板和椎間盤邊緣的炎症,最終引起區域性骨化。
心臟病變特徵是侵犯主動脈瓣,使主動脈前膜增厚,因纖維化而縮短,但不融合,主動瓣環擴大,有時纖維化可達主動脈基底部下方。偶見心包和心肌纖維化,組織學可見心外膜血管有慢性炎性細胞浸潤和動脈內膜炎;主動脈壁中層彈力組織破壞,代之纖維組織,纖維化組織如侵犯房室束,則引起房室傳導阻滯。
強直性脊柱炎併發症中還可以引起肺部的病變,它的病變特徵是肺組織事斑片狀炎症伴圓細胞和成纖維細胞浸潤,最後發展成肺泡間纖維化伴玻璃樣變。
溫馨提示:強直性脊柱炎是一種很特殊的疾病,原因就在於它會引發很多併發症的產生,而且對患者的生命造成很大的影響.因為做為強直性脊柱炎患者應該積極治療,並且保持良好的心態來正視這種疾病。
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