什麼是急性淋巴細胞白血病(ALL)?
急性淋巴細胞白血病(ALL)是一種起源於淋巴細胞的惡性克隆性疾病。發病率約為2.7/10萬。ALL兒童期(0～9歲)為發病高峰，可佔兒童白血病的70％以上，佔成人白血病的20％左右。
急性淋巴細胞白血病(ALL)臨床表現：
ALL起病急驟，臨床表現與白血病細胞的增生與浸潤有關。主要有以下四大臨床表現：貧血：80％以上患者發病時貧血;發熱與感染：感染部位常見口腔、牙齦、肺部、面板及軟組織、肛周等;出血：出血是常見的表現，以面板黏膜出血最常見;器官組織浸潤：可表現為淋巴結腫大、睪丸白血病等。
急性淋巴細胞白血病(ALL)診斷、分型?
ALL診斷目前採用細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學及分子生物學(MICM)診斷模式。分型採用世界衛生組織(WHO)2008標準。WHO急性白血病最新分類標準中認為骨髓塗片中原始/幼稚細胞淋巴細胞比例≥20％即可診斷。
根據白血病細胞表面不同的分化抗原利用免疫學技術，可以診斷並分為不同的亞型。一般分為T、B細胞系。
急性淋巴細胞白血病(ALL)如何治療?
兒童ALL治療效果較好，5年無事件生存率達80％。成人ALL治療借鑑了兒童ALL的成功經驗，療效也有了明顯提高，初期治療完全緩解率可達70％以上，約30％左右患者有望治癒可能。
1、誘導緩解：誘導緩解是在疾病診斷後用化療藥物將白血病細胞降到最低，達到完全緩解目的。
2、鞏固強化治療：在完全緩解後，仍存有不同程度的殘留白血病細胞，需要用化療藥物進一步鞏固、強化治療。
3、維持治療：是完全緩解後治療的組成部分，在兒童ALL已經取得了良好結果。
4、造血幹細胞移植：在成人有合適供體的患者，特別是有高危險因素的患者建議進行異基因造血幹細胞移植。
5、中樞神經系統：任何型別的ALL均強調中樞神經系統的早期預防，主要是鞘內注射化療藥物。
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