1、什麼是脂溢性脫髮(SA)?
又叫男性禿髮,雄激素性脫髮,彌散性脫髮。多發於20~30歲男性,好發於頭頂及前額兩側。
2、除了手術可以選擇那些藥物治療?
脂溢性脫髮主要是雄激素代謝異常導致。藥物治療可以選擇抑制雄激素代謝酶或者雄激素受體;阻止雄激素在靶器官的活性。常用的藥物有三種:a.調節雄激素代謝的藥物;b.抗雄激素類藥物;c:促毛髮伸張的藥物。
3、各類藥物具體有哪些,療效如何?
(1)調節雄激素代謝藥物:非那雄胺,是一種選擇Ⅱ型5α還原酶抑制劑,能降低血清和毛囊二氫睪酮水平。Ⅱ型5α還原酶分佈在外根鞘內層,毛囊近端區域、內根鞘及毛囊漏斗部位。臨床顯示堅持5年使用組和對照組相比,脫髮及毛髮生長有顯著差異。該藥物的不良反應有:肝功異常、性功能障礙、抑鬱、情緒紊亂、睡眠及飲食異常。停藥後一般都能緩解。女性絕經期該藥無效,孕婦、小兒禁用。
(2)抗雄激素藥物:
①氟他胺:口服 250mg/d 可以改變女性SA脫髮情況。
②氟羅地爾:區域性抗雄激素藥物,可以區域性使用,改善毛髮生長情況
③17α雌二醇:區域性抗雄激素藥物,女性作用優於男性。
(3)促毛髮生長藥物: 米諾地爾 2%或者5%外用可以改善區域性毛髮生長情況。
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