科室: 內分泌科 主任醫師 焦凱

  隨著社會生產力的進步,人類的身高也在不斷地增長,這無形中對那些身材偏矮的人們造成了巨大的心理壓力。據國內某媒體調查統計,約有近一半的患者是因為找工作難要求增高的。由於成年後的矮身材將對其工作、學習、婚姻、生活及心理等方面帶來諸多不良影響,於是有的患者盲目購買市售的所謂“增高產品”,其實這些產品大多是無效的,而且也是有害的。所以身材矮小者,切莫病急亂投醫,要弄清長不高的原因到底是什麼?再決定是否該用重組人生長激素治療?用多少劑量?治療多長療程?弄清楚影響療效的因素等問題。決定治療方案前,一定要去有條件的醫院專科體檢並確診,在此基礎上制訂治療方案才具有可靠的療效。

  矮身材:尋找病因最為重要

  查詢病因是首要工作也是最重要的。如今,身材矮小是當今兒童生長髮育中最為常見的內分泌疾患,也是兒童自身、家長、教師、社會都極為關注的問題。但是儘管如此,兒童身材矮小的就醫、診斷和治療總是過遲,經常有超過17、8歲的矮小症患者前來就醫,雖然經過治療,身高能有所增加,但要想達到成人最終的平均身高已不太可能。因此矮小症的早期發現、早期診斷、早期治療非常重要。

  發現身材矮小並不困難,只要每年測量兒童的身高增長速率就可以明瞭。如果兒童身高增長速率每年少於4~5釐米應該認為有身高發育障礙,再加之骨骺發育緩慢,骨齡落後於年齡2歲以上,必須及早就醫,進一步診斷病因。矮小症最常見的病因是生長激素缺乏導致的身材矮小症,通俗的叫法就是“侏儒症”。通過化驗檢查不難確診,CT掃描可見正常的顱底蝶鞍內藏著一個體積如黃豆大小般的東西叫腦垂體,它分泌生長激素,能促進骨骺增長,骨往兩端增長,身材就會不斷增高;青春期前生長激素的分泌過少,身材就會矮小。其他導致身材矮小的原因還有很多,常見的有:家族性矮身材、體質性青春期延遲、營養不良性生長障礙、甲狀腺功能減低、性早熟導致的身材矮小、先天性卵巢發育不全症、軟骨發育不全等疾病都可以引起生長髮育障礙。

  矮身材:治療越早療效越好

  身材矮小症,開始正確治療的年齡愈小,效果愈好。國內外的研究表明,生長激素缺乏症導致的矮小症患兒在3歲以前用生長激素治療可獲得近乎完全正常的快速生長的身高,最終身高與正常人幾無差別。可是能做到在3~4歲時就開始治療的患者甚少,多數患者在青春期後才因為上學、分配工作、參軍、婚姻等遇到挫折才來要求診治,此時治療,療效雖有,但遠不如小時候治療的療效。因此,孩子在5歲到青春期前是治療身材矮小的最佳時機,家長切莫抱著“等等看,晚長論”等觀念耽誤孩子治療的黃金時機。

  另外一種容易忽略的矮身材疾病叫做“特發性矮小症”,這種疾病嚴格說來除了身材矮小以外,其他內分泌激素等所有指標都正常。這可能與家族遺傳有關係,也可能與孩子本身基因異常有關。總之,這類矮小疾病是最容易讓家長忽略和耽誤的。在門診就診患者中,曾就碰到過這樣的病人。15歲的小男孩,身高不足160釐米,當骨齡檢查報告出來以後才發現骨骺已經快閉合,身高基本不再長了,已經失去了長高的黃金時機。所以,建議家長一旦發現孩子矮小一定要第一時間到醫院矮身材門診就診,以免耽誤孩子長高的黃金時間。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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