舉世公認，脣裂修復術的鼻祖是中國晉代(公元316年)的一位名醫。關於其治療經由傳統的單一的外科手術不斷改進及加深理解形成了現代治療概念。形成了恢復正常解剖生理功能的，包括矯形－外科－正畸－語音的立體的治療模式。脣顎裂序列治療(thecleftlipandpalateteamapproach)正是為了達到理想的治療效果和根據這一模式提出的概念。所謂序列治療，就是從患者出生到長大成人，隨著生長髮育的每一階段，治療其相應的形態、生理、心理缺陷。也就是要在治療的最佳時期，採用最合適的方法，得到最良好的結果，形成程式化。簡言之，脣顎裂序列治療就是由多學科專家(teammember)參與，在患者恰當的年齡，按照一定的程式，對脣顎裂患者進行全面治療的一個完善的實施系統。
組成Team的多學科專家包括頜面外科醫師、兒科醫師、口腔正畸科醫師、口腔內科醫師、整形外科醫師、口腔修復科醫師、耳鼻喉科醫師、正頜外科醫師、語音病理學專家、醫學影像學家、護理學專家、遺傳學專家、心理學專家、美容醫學專家，以及社會和公共衛生工作者等。
基本內容
脣顎裂序列治療從形態到功能，從裂到由裂引起的諸多併發症，從患者到親屬，從臨床到社會包括很多內容，但最主要的基本內容應包括外科治療、矯形與正畸治療、語音治療、中耳疾患及聽力減退的治療、牙體病及牙周病的治療和心理治療等七個方面其具體時間如下。
1、外科治療
（1）脣裂：目前認為單側脣裂出生後3個月，雙側脣裂出生後6個月施術較理想。Millard氏旋轉推進法和Tennison氏下三角瓣法是最常用的脣裂手術方法。
（2）顎裂：顎裂手術的目的是關閉裂隙，恢復說話必需的顎部正常的解剖結構。早期手術（1-2歲之前）可能影響頜骨的正常發育，然而卻可理想地恢復其語音功能；晚期手術（3-5歲）影響發育較少，但語音效果尚不理想。目前較普遍的觀點是，恢復語音功能是最主要的目的，而手術造成的頜骨畸形還可通過正畸和正頜治療來矯正，因此，主張在出生後8-18個月，語音功能尚未發育完善之前施行顎裂手術。
（3）牙槽突裂：牙槽突裂手術是植骨和齦瓣修復裂隙的結合，施術年齡一般在8～10歲，目的是：①恢復牙槽突的連續性。②使恆牙在正常位置萌出。③消除脣部及鼻翼基部的塌陷畸形。④封閉口－鼻腔瘻。
（4）脣裂鼻畸形：脣裂鼻畸形的整復是目前國內外學者研究的熱點。因為早期手術對鼻翼軟骨及骨膜的損傷可影響鼻的發育，導致生長障礙和扭曲畸形。因此，手術時間應推遲到16～18歲鼻發育完成之後進行。也有學者推崇在早期脣裂修復術時同期矯正。
（5）頜骨畸形的矯治
正頜手術的目的是矯正畸形發育的頜骨，以改善患者容貌，手術一般在16～18歲左右進行，但同時應考慮到患者的心理因素。
2、矯形與正畸治療
矯形與正畸治療主要是矯正脣顎裂患者牙及上頜骨的錯頜畸形，目的是恢復良好的咬合功能和改善面容。脣顎裂矯形與正畸治療一般分為牙萌出前期，乳牙列期，混合牙列期，恆牙列期四個治療階段。其中牙萌出前期的治療又稱術前矯形治療(presurgicalorthopaedics)，這個階段的治療可使錯位的頜骨得到矯正，並可誘導頜骨的正常發育。乳牙列期的正畸治療目前尚有爭議，可以不作序列治療的常規內容。混合牙列期主要是矯正反合、創傷合。恆牙列期是脣顎裂正畸治療的最終階段，在治療原則上與非裂者無特殊差異。一般在12歲以後開始，目的是恢復功能性咬合平衡和理想的容貌外觀。
3、修復體治療
脣顎裂修復體治療包括恢復牙列完整性的義齒修復，消除口鼻腔瘻的阻塞器修復以及改善語音功能的語音矯治器修復。
伴有牙槽突裂的患者，裂區恆牙胚多有缺失，正畸治療後如間隙過大，應行義齒修復。阻塞器修復的適應證主要包括：①早期嬰兒餵養困難者。②體質較差或顎裂裂隙較寬手術無法修復者。③顎成形術失敗並缺乏足夠的組織再行修復者。
成人期後，由於某種因素使得語音治療效果仍不理想者，可藉助語音矯治器隔離口鼻腔，恢復顎咽的開閉合運動以改善語音功能。
4、語音治療
脣顎裂患者語音功能的恢復，除了與術後顎咽閉合是否完全相關之外，還與講話時舌和下頜不良代償習慣有關，前者需要通過再次手術解決，後者則需要語音訓練糾正。語音治療的工作一般開始較早。患兒半歲之前，語音病理醫師給其父母以語音有關問題的正確指導，共同商議制定矯正患兒語音的訓練計劃。語音治療在學齡前的整個時期是很重要的，包括評估、手術治療、診斷、顎咽閉合功能的檢測和語音訓練等。我科目前有專職從事語音訓練的語音師，主要針對顎裂術後一月後患兒，舌繫帶短縮矯正後語音不良，不明原因的語音不良患者。
5、中耳疾患及聽力減退的治療
顎裂患兒滲出性中耳炎和聽力減退的發病率較高，這主要與咽鼓管功能障礙有關。長期的研究結果表明，顎裂修復術可改善咽鼓管功能。施術年齡越早，中耳炎的發生率就越低。因此，在脣顎裂序列治療過程中，應經常作中耳功能的檢查，一旦發生有滲出性中耳炎和聽力減退，應請耳科醫師進行專科治療。
6、牙及牙周病治療
由於脣顎裂患者口腔解剖結構異常和自潔功能低下，因此脣顎裂患者的牙體及牙周病發生率較一般正常人要高。為儲存牙體及牙周組織的正常結構和預防牙體、牙周病的發生，施行適宜的預防和治療措施是必要的，包括潔牙、窩溝封閉、齲齒及牙周病的一般治療和恢復口腔正常結構的特殊治療等。
7、心理治療
脣顎裂患者多伴有明顯的心理障礙，並且在從兒童到成人的每個發育階段中，其心理髮育和心理障礙各有不同特點，這種獲得性的心理髮育畸形與治療學和社會學息息相關。Margrit認為，脣顎裂患者兒童及青少年期的心理治療和患兒早期雙親的心理治療應在脣顎裂序列治療中得到足夠的重視。目前，在中國還沒有專職的脣顎裂心理病理學家，因此，心理治療的工作應是每個Team成員的責任。華西醫科大學口腔醫院已經初步建立脣顎裂術前後心理評估及治療團隊，有專門訓練培訓心裡諮詢師，初步取得了可喜的效果。
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