這個問題牽扯到閉角型青光眼是怎樣形成的? 換句話說，房角關閉是怎樣形成的?
眼球由眼球壁和眼內容組成，就像雞蛋是由雞蛋殼和蛋黃蛋清組成一樣。我們所看到的黑眼珠子和白眼珠子分別是眼球壁的角膜和鞏膜。眼球前節分為前房和後房兩部分，如圖A中1示前房，其體積0.2毫升，3示後房，其體積0.06毫升。1和2之間叫虹膜，虹膜中間叫瞳孔，也就是老百姓所說的瞳仁，通常3-4毫米，如2所示。5示晶狀體(其混濁時叫白內障)位於後房的後部。晶狀體向後為玻璃體，如圖中6所示。圖A中箭頭所示的虹膜和角膜之間的角度叫房角，正常人是開放的，或者說沒有狹窄或者關閉，房水通過這個角的小樑網把房水引流到眼球外
話說，後房周邊部有一個組織叫做睫狀突，如圖A中4所示，它象山泉一樣每天都在分泌新鮮的房水，分泌量為2.64毫升/天，是前房和後房容積的十倍。如果沒有這個分泌功能的話，可能就沒有青光眼這個疾病了，當然也就沒有眼球的營養、也沒有鮮活明亮的眼睛了。新鮮的房水每時每刻都會從後房產生，通過瞳孔這個關口，進入前房，經過小樑網流出眼外，這就是正常眼球的房水迴圈過程。
為什麼說瞳孔是個“關口”呢，它就象潼關是古代戰爭的要道一樣重要。房水在這個“關口”拐了一個360度的彎。恰恰在這個地方容易堵塞、阻滯，我們叫做瞳孔-晶狀體阻滯(簡稱瞳孔阻滯)。這就引出了閉角型青光眼的發病機制了。正常人或者說患者在發病前房角是開放的，房水迴圈很正常。隨著年齡增長、晶狀體變混濁、前後徑變大(增厚)，或者有一些眼球相對小的人、遠視的人，晶狀體位置相對靠前，因而出現晶狀體與瞳孔相貼、相粘、房水通過這個地方時不通暢、於是房水就會淤積在此，引起後房的壓力增大，進而將虹膜推向前方，引起虹膜膨隆起來。膨隆的虹膜與小樑網粘連、這樣房角就變狹窄了，時間長了虹膜與小樑網粘連貼緊了，房水不能引流了，就說房角關閉了，這時眼壓就會升高，患者就會出現頭痛眼痛、眼紅、視力急劇下降等症狀。如圖B所示。這就是說晶狀體因素在閉角型青光眼形成過程中起著重要作用。
把晶狀體去掉的過程就是做白內障超聲乳化人工晶體植入手術的過程。該手術過程中需要灌注壓、這個壓力本身就可以把房角重新分開，同時，把厚約5mm的晶狀體換成了薄的約1mm不到的人工晶體，這樣瞳孔與人工晶體之間完全分開了，瞳孔-晶狀體阻滯也就完全解除了，也理論上講，從根本上解除了青光眼的發病原因。這就是為什麼把白內障去掉就可以治療閉角型青光眼的原因。
現在的認識是，凡是兩個降眼壓的藥物能控制眼壓至正常的閉角型青光眼、房角有二分之一開放的患者，可以考慮超聲乳化白內障摘除加人工晶體植入手術治療閉角型青光眼。該手術屬於恢復房水內迴圈的手術，代替了過去的外引流手術。這樣的好處是，患者沒有眼磨、眼乾等不適、手術恢復快、住院時間短。同時解決了外引流手術容易復發的難題、減少了隨後做白內障的住院過程、減少了患者的費用和時間。
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