青光眼是一種由於眼內壓力升高超過正常水平而造成患眼視神經損傷和視功能缺損的常見眼病，其中的閉角型青光眼，好發於50-70歲的老年女性，是我國老人的主要致盲性眼病之一。該病急性發作時來勢凶猛，如不及時治療，將導致視力急劇下降，甚至失明。因此，老年人要警惕閉角型青光眼的發生。
閉角型青光眼臨床上有急性與慢性兩種。急性閉角型青光眼是一種嚴重的致盲性眼病，發病急劇，屬眼科急症。臨床表現以頭目脹痛、噁心嘔吐、視力驟降或虹視(看燈類發光物時其周圍可見七色彩虹樣光帶)為特徵，檢查可見眼壓急劇升高、瞳孔僵直散大等。常由於情緒波動、疲勞、氣候突變及長時間停留於暗環境所誘發。
臨床表現：急性閉角型青光眼臨床分為五個期：
1、臨床前期：由於閉角型青光眼有遺傳特點，且為雙眼疾病，因此凡一眼急性發作確診後，或有閉角型青光眼家族史者，其另一眼或健眼即使沒有任何症狀也可以診斷為臨床前期。臨床前期並不一定都會變為青光眼，但如有誘因存在，隨時都有可能發病。
2、前驅期：是指急性閉角型青光眼急性發作前的一段病程，表現為一過性或反覆多次小發作，發作多出現於傍晚，突感霧視(眼前好像有霧或如隔毛玻璃看東西)、虹視，可能伴發患側額部疼痛及鼻根部酸脹。發作時眼壓常在40mmHg以上。上述症狀歷時短暫，經休息後自行緩解或消失，因此常被誤認為是一般的疲勞頭痛、傷風感冒，而不當一回事。實際上，如能在此時得到確診，治療效果是最好的，多不留下永久性損害。
3、急性發作期：表現為劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、眼紅，視力嚴重減退甚至視物不見，且常伴噁心、嘔吐等全身症狀。有時候也會出現因頭痛、噁心、嘔吐等症狀較為明顯而無視眼部表現，導致誤診，錯誤的收住神經內科或是消化內科，以致於延誤了治療，視患者痛苦不能及時解除，應引起足夠重視。眼壓多在50mmHg以上，高眼壓緩解後，症狀減輕或消失，視力常可部分好轉，但眼前段常遺留永久性眼組織損傷。該期屬眼科急症，需要及時送醫院積極搶救，不能耽擱，因為有時一次急性發作，即可導致無法挽救的失明。
4、間歇期：指小發作自行緩解後，或是急性發作經藥物治療或自行緩解後，臨床症狀消失，眼壓恢復正常。間歇期間的長短不一，經過一段時間後還會再次急性發作。此期無需用藥或僅需單用少量縮瞳劑即可穩定眼壓至正常水平。
5、慢性期：急性大發作或反覆小發作後，眼部組織結構遭受嚴重破壞，各種臨床表現依然存在，只不過比急性發作時輕微得多，需要靠藥物維持;一旦停藥，症狀又會加重。慢性期大多由急性發作演變而來。
6、絕對期：晚期，視力完全消失。此時，由於長期的高眼壓，患者已經適應了，除失明外，常無其他臨床症狀，已無治療希望。
治療方法：
1、藥物治療：
(1)縮瞳劑：
1％～2％的毛果芸香鹼(真瑞、匹羅卡品)滴眼液。先兆期小發作時，每半小時滴眼1次，2～3次後一般即可達到縮小瞳孔、開放前房角、降低眼壓之目的。急性大發作時，每隔5分鐘滴眼1次，共滴4次，然後每隔30分鐘1次，共4次，以後改為每小時1次，如瞳孔括約肌未受損害者可達縮瞳目的。每次滴藥時應壓迫淚囊部數分鐘，以免藥液流入鼻腔後通過鼻粘膜吸收而引起全身中毒症狀。
(2)碳酸酐酶抑制劑：可減少房水生成以達到降低眼壓目的，常用乙醯唑胺(醋氮醯胺)口服，每日2~3次，每次0.125g，首次劑量加倍。長期使用可引致口脣面部及指趾麻木、全身不適、腎絞痛、血尿等副作用，因而不宜長期服用。
(3)β-腎上腺能受體阻滯劑：主要功能是抑制房水生成進而降低眼壓，常用0.25％～0.5％噻嗎心安(噻嗎洛爾)滴眼液或鹽酸倍他洛爾(貝特舒、貝他根)滴眼液或卡替洛爾(美開朗)滴眼液，每日滴藥2次。該類藥多不影響瞳孔大小和眼調節功能，但降眼壓效果有限，長期應用後效果減弱。噻嗎洛爾滴眼液忌用於支氣管哮喘、房室傳導阻滯、竇房結功能不全者，而倍他洛爾滴眼液可用於有支氣管痙攣史的患者。
(4) 腎上腺能受體激動劑：主要作用是促進房水排出，常用的有0.2％酒石酸溴莫尼定(阿法根)滴眼液，不引起瞳孔擴大，對心肺功能亦無明顯影響。
(5)高滲脫水劑：高滲劑主要是通過減少眼內容量而降低眼壓，常用50％甘油和20％甘露醇。前者供口服，2-3毫升/千克體重，後者靜脈快速滴注，1～1.5克/千克體重。個別患者可有頭痛、噁心等副作用，多由顱內壓降低所致。
(6)前列腺素製劑：主要是增加房水排出，常用有0.005％拉坦前列素(適利達)、曲沃前列素(蘇為坦)、比馬前列素(盧美根)等，該類藥主要副作用為用藥後區域性短暫性燒灼感、刺痛、癢和結膜充血，長期用藥可使虹膜色素增加、睫毛變長變粗等。該類藥與毛果芸香鹼類拮抗，兩者不應聯合用藥。
(7)鎮靜劑：對眼痛劇烈，煩躁不安者，可應用適量鎮靜劑，常用魯米那鈉0.1克肌注，或用魯米那0.03-0.06克口服，禁忌使用安定，因安定可使眼壓升高。
2、手術治療：
如房角大部開放，粘連範圍小於l/3周者，可作周邊虹膜切除術或鐳射虹膜切開術。如房角已有廣泛粘連，應用濾過性手術，通常可採用燒灼濾過術、鞏膜咬切術、小樑切除術等。
預防與家庭護理：
(1) 避免在光線不足的地方看書或在黑暗的環境中工作。因為在黑暗的環境中工作，瞳孔散大，影響眼內房水的排出，從而引起眼壓升高，致發或加重本病。
(2) 避免大悲大怒：在大悲大怒時，血壓也隨之升高，從而引發或加重本病。
(3) 忌用阿托品等藥物：有些藥物，如阿托品、654-2、顛茄等。有擴散瞳孔、升高眼壓作用，故為青光眼患者所禁忌。
(4)發作時可立即滴用1％～2％的毛果芸香鹼(真瑞、匹羅卡品)滴眼液，使用方法同前所述。但同時應儘快到醫院就診。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。