11歲女孩因“發作性呼吸困難、肚子痛3年，加重半年之主訴就診。
女孩子一進到診室給我帶來了緊張不安的感覺，雙眉緊皺、表情憂傷，嘴角閉的緊緊的，雙手交叉攥在一起。為了讓孩子放鬆下來，我先介紹了我自己，讓她寫下自己的名字，年齡，在那個學校上學等。以上的措施並沒有改善女孩子的緊張感，她依然雙手緊緊地攥在一起，放在胸前。
我問她怎麼了?
她說”我感到呼吸困難”。旁邊的爸爸趕快介紹病情。“這個孩子8歲的時候有過一次呼吸困難，9-10歲期間每年也就發作一兩次。今年來頻繁發作，僅最近這2個月就發作了7-8次。”
我讓女孩子詳細給我描述一下發作的過程。
“最開始是肚子痛”，她指指左腹部，大約在臍左側3cm左右，緊接著就出現呼吸困難、胸悶，然後手腳麻木，頭痛，整個過程持續從數分鐘到30分鐘不等”。
“她心情不好的時候發作的多，有時候感覺要發作了，她媽給她安慰一下就過去了。”
“做過相關檢查嗎?”我問。
“你看這是她犯病時候做得檢查”，父親遞給我厚厚的一沓子病例。從2010年一直到最近1個月，心電圖、肝腎功、心肌酶譜、鈣離子等各種檢查都是正常的。“所以，我懷疑她是心理問題，最近這3個月，我把她送回湖南老家上學了，老家的教學質量好一些，我們夫妻兩個在西安做生意，她和弟弟在老家讓爺爺奶奶看著，以前沒有離開過我們。這個孩子從小就不愛說話，性格內向。聽她表姐說她不想在老家上學，但我問她的時候，她卻說無所謂。這一次為了給她看病，我專門把她帶到西安，在這半個月裡，一次都沒有犯病”。
問女孩子情緒如何?
她只用點頭和搖頭等回答我。我問她“是不是高興不起來?”她點了點頭。摸她的手心都是汗。眼神看起來很憂鬱。問她是否不願意在老家上學，想要回西安和父母在一起?她用力點了點頭。
診斷：分離性焦慮。這個女孩子本身就有焦慮性素質，加之和父母分離，焦慮抑鬱體驗明顯，各種體訴(頭痛、肚子痛)等。
我建議父母將孩子接到自己身邊，說他要抽時間多陪陪孩子，不能為了掙錢把孩子忽略了，如果是這樣，掙再多的錢又有什麼用呢?女孩聽到這句話眼睛溼潤了，眼淚流下來，並哽咽了。這就是她的心結吧。我問她能否告訴父親：我想要和爸爸媽媽在一起生活，她搖頭，我說你試著和阿姨說這句話，她也搖頭。我隨之又告訴她：父母把你接到西安，你也要學會表達自己的情緒和想法，多交朋友，多做運動，變得更外向一下對你來說是很有益處的。你試著給阿姨說你要回西安這句話可以嗎?
女孩子試了幾次終於看著我小聲說：我想要和爸爸媽媽在一起生活。說完，她又哭了。
父親說：我給她把病看好就接她會西安。還是沒有明確答覆孩子的願望。
“孩子的病根就在於和你們父母分離，把她接來和你們同住，孩子的問題就不是問題了。你需要給孩子一個明確的承諾”。
父親說很快就辦轉學手續，讓孩子回到西安，即使成績不好也不要緊。
我趕緊說“那是以後的事情了，孩子回到西安，即使學校教學質量不如你們老家，她心情愉悅，自會努力發奮的。”
父親和女兒走出診室，我看見父親攬著女兒的肩膀，很親密。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。