1、怎樣知道自己得了乙肝?
慢性乙肝病毒感染是指HBsAg陽性持續6個月以上。如果肝功能正常，稱為慢性乙肝病毒攜帶，慢性乙肝病毒攜帶者每6~12個月需複查肝功能和其他必要檢查;如果肝功能異常，且排除其他原因，則診斷為慢性乙肝。
2、孕婦HBsAg陽性怎麼辦?
孕婦HBsAg陽性，其新生兒是感染乙肝病毒的高危人群，無論其乙肝病毒DNA水平高低，新生兒除接種乙肝疫苗外，必須在出生後12?h內注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)。
3、乙肝患者什麼時候可以懷孕?
慢性乙肝病毒感染婦女計劃妊娠前，最好由感染科或肝病科專科醫師評估肝功能。肝功能始終正常的感染者可正常妊娠;肝功能異常者，如果經治療後恢復正常，且停藥後6個月以上覆查正常則可妊娠。
4、乙肝抗病毒治療對胎兒有影響嗎?
抗病毒治療期間妊娠必須慎重。因為干擾素能抑制胎兒生長，阿德福韋和恩替卡韋對胎兒發育有不良影響或致畸作用，所以使用期間必須避孕，妊娠前6個月和妊娠期間忌用。替諾福韋和替比夫定屬於妊娠用藥B類藥，妊娠中晚期使用對胎兒無明顯影響。儘管如此，如在使用任何抗病毒藥物期間妊娠，最好請相關醫師會診，以決定是否終止妊娠或是否繼續抗病毒治療。
5、乙肝孕婦應該如何隨訪?
慢性乙肝病毒感染者妊娠後，必須定期複查肝功能，尤其在妊娠早期和晚期。首次檢測肝功能正常者，如無肝炎臨床症狀，每1~2個月複查1次;如谷丙轉氨酶(ALT)升高但不超過正常值2倍(<80?U/L)，且無膽紅素水平升高時，無需用藥治療，但仍需休息，間隔1~2周複查;如ALT水平升高超過正常值2倍(即>80?U/L)，或膽紅素水平升高，需請相關專業醫師會診，必要時住院治療，嚴重時需終止妊娠。
6、妊娠晚期應用HBIG可以預防母嬰傳播嗎?
對乙肝病毒感染孕婦在妊娠晚期應用HBIG不能預防母嬰傳播。
7、HBeAg陰性的感染孕婦需要抗病毒治療嗎?
孕婦體內高水平乙肝病毒是發生母嬰傳播的主要危險因素，降低病毒量可減少母嬰傳播。孕婦HBsAg陽性、但HBeAg陰性時，其新生兒經正規預防後，保護率已達98％~100％。因此，對HBeAg陰性的感染孕婦，無需使用抗病毒治療以預防母嬰傳播。 HBeAg陽性孕婦的新生兒經正規預防後，仍有5％~15％發生慢性乙肝病毒感染。但目前尚不能將孕婦HBeAg陽性作為進行常規抗病毒治療手段以減少母嬰傳播的適應證。
8、乙肝孕婦肝功能異常需要抗病毒治療嗎?
乙肝病毒感染者妊娠期肝功異常並不增加乙肝病毒母嬰傳播的風險，分娩後多數孕婦肝功能將恢復正常。因此，不能對肝功能異常者進行常規抗乙肝病毒治療，應嚴格掌握抗乙肝病毒治療的適應證。
9、剖宮產分娩能減少母嬰傳播嗎?
剖宮分娩不能降低乙肝病毒的母嬰傳播率，因此乙肝孕婦不能以此為目的而選擇剖宮分娩。
10、如何預防乙肝病毒的母嬰傳播?
接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最有效措施。
孕婦HBsAg陰性時，無論乙肝病毒相關抗體如何，新生兒按“0、1、6個月”方案接種疫苗，不必使用HBIG。
孕婦HBsAg陽性時，無論HBeAg是陽性還是陰性，新生兒必須及時注射HBIG和全程接種乙肝疫苗(0、1、6個月3針方案)。
如果孕婦HBsAg結果不明，有條件者最好給新生兒注射HBIG。
11、早產兒的免疫預防和足月兒一樣嗎?
早產兒免疫系統發育不成熟，通常需接種4針乙肝疫苗。
HBsAg陰性孕婦的早產兒，如生命體徵穩定，出生體重≥2?000?g時，即可按0、1、6個月3針方案接種，最好在1~2歲再加強1針;如果早產兒生命體徵不穩定，應首先處理相關疾病，待穩定後再按上述方案接種。如果早產兒<2?000?g，待體重達到2?000?g後接種第1針(如出院前體重未達2?000?g，在出院前接種第1針);1~2個月後再重新按0、1、6個月3針方案進行。
HBsAg陽性孕婦的早產兒出生後無論身體狀況如何，在12?h內必須肌內注射HBIG，間隔3~4周後需再注射一次。如生命體徵穩定，無需考慮體重，儘快接種第1針;如生命體徵不穩定，待穩定後，儘早接種第1針;1~2個月後或者體重達到2?000?g後，再重新按0、1、6個月3針方案接種。
12、乙肝病毒感染的孕婦可以母乳餵養嗎?
乙肝病毒感染孕婦的乳汁中可檢測出HBsAg和乙肝病毒?DNA，有學者認為乳頭皸裂、嬰幼兒過度吸吮甚至咬傷乳頭等可能將病毒傳給嬰幼兒，但這些均為理論分析，缺乏循證醫學證據。更多證據證明，即使孕婦HBeAg陽性，母乳餵養並不增加感染風險。因此，正規預防後，不管孕婦HBeAg陽性還是陰性，其新生兒都可以母乳餵養，無需檢測乳汁中有無乙肝病毒?DNA。
13、HBsAg陽性孕婦的新生兒應如何隨訪?
HBsAg陽性孕婦的新生兒，需隨訪乙肝兩對半。但對無肝炎症狀的新生兒，不建議在6月齡前檢測乙肝兩對半。隨訪的適當時間是第3針疫苗後1個月(7月齡)至12月齡;如果未隨訪，12月齡後仍需隨訪。
14、孕期可以注射乙肝疫苗嗎?
如果育齡婦女妊娠前篩查乙肝兩對半均陰性，最好在妊娠前接種乙肝疫苗(10?或20?μg)。若在接種期間妊娠，無需特別處理，且可完成全程接種，因為乙肝疫苗對孕婦和胎兒均無明顯的不良影響。
15、父親HBsAg陽性時新生兒需要注射HBIG嗎?
孕婦HBsAg陰性，但新生兒父親HBsAg陽性時，通常因照料新生兒而與其密切接觸，增加其感染的風險，因此，新生兒最好注射HBIG。
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