對於鐳射手術可矯正的度數範圍當前大家基本的共識是：近視不超過1200度，遠視不超過600度，散光不超過600度。如果綜合術前角膜厚度、角膜屈光力和瞳孔等因素，一些近視也偶可做到1400度，一些近視只能做到1000度甚至更少。
那麼對1400以上的近視，比如1900度近視或者2200度近視，角膜手術不適合的情況下，該怎樣解決呢？
鐳射角膜手術是切削角膜使之變平變薄，某種角度來說是“減法”，如果在眼內植入一枚鏡片，非常精細超薄的鏡片，則可以看做是“加法”。對於1200度以上的超高度近視，或者相對薄角膜的高度近視，或者角膜太薄的中度近視，原則上，只要不存在眼內空間特別是前房深度的限制和角膜內皮的異常，都適合“加法”的晶體植入。
加法手術，屈光晶體植入法矯正高度近視在美國以及歐洲已被較為廣泛地應用。無需去除或破壞角膜組織，手術後無需縫合，治療效果非常顯著，且具有良好安全性。以ICL為例，ICL是純化膠原聚合物（Collamer），具有良好的生物相容性，在眼內無任何不良反應。
從早期的前房型晶體到現在的後房型晶體，這一晶體“加法”手術在我國也有越來越拓展的趨勢。短短几年來，植入屈光晶體的手術量已經大幅度增加。
“加法”手術臨床的優越性還有哪些？整個手術僅需5~15分鐘，手術無需住院。晶體植入手術切口小，晶體可摺疊，不改變眼組織結構和形狀，術後恢復很快，次日可以日常工作。裂隙燈顯微鏡下觀察，固定在睫狀溝內的ICL與人自然晶體的距離最近，外觀更好。
由於是“加法”，一旦有問題需要取出晶體是可以做到的，也就是說這一手術具有較強的可逆性。對於1400~2200度甚至以上的近視者，可以認為ICL等晶體手術具有常規LASIK等鐳射手術無法媲美的特點，將一定會開展得更蓬勃。
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