包莖泛指包皮不能上翻至冠狀溝以上,使陰莖頭無法完全顯露的一種狀態。
包莖的分類:分為2類,即先天性(生理性)和繼發性(病理性)。約3~4歲後,生理性包莖多可自愈(大約90%吧)。
繼發性包莖也叫病理性包莖,多由於包皮和陰莖頭的損傷或感染引起的,包皮口形成疤痕、變性、硬化――包皮不能上翻,常不能自愈。嚴重時可出現排尿困難甚至尿瀦留。長期炎症刺激可增加陰莖癌的發病率。值得一提的是,糖尿病的病人易反覆發作包皮龜頭炎、病理性包莖。所以糖尿病病人需特別注意,一要控制血糖,二要保持區域性衛生,三,一旦發現區域性異常及時就醫。
包莖在臨床上可表現為包皮垢堆積、感染、排尿異常、陰莖癌、性功能障礙、包莖嵌頓等等。
Meuli分級:分為IV級
I級,包皮可完全上翻至冠狀溝,僅有軸向的狹窄環;
II級,包皮可部分上翻,顯露部分陰莖頭;
III級,包皮可部分上翻,僅能顯露尿道口;
IV級,包皮完全不能上翻。
另外,尚有Kikiro分級(6級),非專業人士較難理解,此處不贅述。
關於治療,針對不同的病情,有以下幾種不同的方法:
1、等待觀察,物件:無症狀,<2歲的生理性包莖患兒。
2、藥物治療,主要用類固醇霜塗抹,物件:小兒,單純生理性包莖或併發包皮龜頭炎時;
3、包皮口擴張,物件:生理性包莖,3歲以上小兒。
4、手法翻轉或復位,物件:包皮嵌頓患者或生理性包莖、3歲以上小兒。
5、手術治療,包皮環切術,物件:病理性包莖,生理性包莖合併反覆的包皮龜頭炎、反覆尿路感染等
6、包皮成形術,物件:要求不切除包皮者(個人以為此種方法對於很多包莖患者不是較好的選擇)。
7、手術的安全性:一般情況下,手術是安全的,極個別病人出現傷口癒合時間延長、出血、感染、疼痛。
簡單理解:小兒包莖多無需手術,成人包莖多需手術,具體情況具體分析,如發現包莖還是建議醫院就診。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。