科室: 急診科 主治醫師 雷偉

  急性腸胃炎通常起病突然,主要症狀為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。

  兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,主要症狀有以下五點。
  (1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質食物史。
  (2)起病急,噁心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
  (3)常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒症狀。
  (4)嘔吐、腹瀉嚴重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。
  (5)體徵不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進。

  此外,頭痛、發熱、寒顫和肌肉痛也是常見症狀,少數嚴重病例,由於頻繁嘔吐及腹瀉,可出現脫水。

  早期治療

  一旦得了急性腸胃炎,應該儘量臥床休息,並且口服葡萄糖、電解質液以補充體液的丟失。專家指出,脫水是諾如病毒胃腸炎的主要死因,因此,防止脫水是最重要的環節。對嚴重病例,尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液,以糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調。

  補水也要注意,不要一味的喝白開水。最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液,如果拼命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足,引發抽筋現象。藥店裡能買到的補液鹽也可買回自己沖服。在補液體的同時要到正規醫院就診,也可以口服氧氟沙星。

  需要提醒的是,經過初步的治療,急性腸胃炎的急性症狀消失,但不意味著消化道功能已經完全恢復正常,這時的飲食治療是相當重要。如急性腸胃炎初愈後就開始正常飲食,甚至進食油膩及辛辣食物或飲酒,尚未恢復功能的胃腸道就會不堪重負,出現腹脹等不適,有些還會轉為慢性胃腸疾病,如慢性胃炎、慢性腹瀉等。

  一般在急性腸胃炎後5~7天內,根據每個患者的不同情況,首先要避免有害因素的侵襲:即戒菸、酒、濃茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴飲暴食,少服對胃腸有刺激性的藥物等。其次,飲食提倡一日三餐,每頓不可過飽,不主張多餐,以免增加胃的負擔。一般先進食比較清淡的流質、半流質,如米湯、粥、新鮮果汁,逐漸增加一些蛋白質食物,但忌油膩、油炸食品,並且在開始進食宜少量,等胃腸道功能恢復後,才開始正常飲食,並注意休息。

  預防腸胃炎要注意衛生

  預防腸道病毒的最好辦法就是消毒。因為,病毒主要通過人的消化道進入人體,受汙染的水、食物,感染者的嘔吐物、糞便等等都是可能的傳播媒介。一般來說,只要注意個人衛生,勤洗手,冰箱裡生、熟食物分開放置,就可以有效預防。少吃生食,把食物煮熟在吃也是預防的辦法之一。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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