全球權威的乳腺鉬靶攝片普查表明,正常人群有2%~4%為不可觸及性乳腺病變,其中20%~30%為惡性病變,這些病變通常需要進行病理學檢查以明確診斷。如何才能發現早期的乳腺病變,防患於未然,是目前乳腺癌防治工作的重點!早期的乳腺癌是可以治癒的!所以,就一般人群的乳腺癌篩查以及高危人群的篩查顯得格外重要。
一、一般人群婦女乳腺癌篩查指南
1、20-39週歲不推薦對非高危人群進行乳腺篩查。
2、40-49週歲
(1)適合機會性篩查。
(2)每年1次乳腺X線檢查。
(3)推薦與臨床體檢聯合。
(4)對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。
3、50-69週歲
(1)適合機會性篩查和人群普查。
(2)每1-2年1次乳腺X線檢查。
(3)推薦與臨床體檢聯合。
(4)對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。
4、70週歲或以上
(1)適合機會性篩查。
(2)每2年1次乳腺X線檢查。
(3)推薦與臨床體檢聯合。
(4)對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。
二、乳腺癌高危人群篩查意見
建議提前進行篩查(40歲前);
篩查間期推薦每半年1次;
篩查手段除了應用一般人群常用的臨床體檢、B超、乳房X線檢查之外,可以應用MRI等新的影像學手段。
乳腺癌高危人群的定義
1、有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。
遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合症基因檢測標準。
(1)具有血緣關係的親屬中有BRCA1/BRCA2基因突變的攜帶者。
(2)符合以下1個或多個條件的乳腺癌患者:
①發病年齡≤45歲。
②發病年齡≤50歲並且有1個具有血緣關係的近親也為發病年齡≤50歲的乳腺癌患者和(或)1個或1個以上的近親為任何年齡的卵巢上皮癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌患者。
③單個個體患2個原發性乳腺癌,並且首次發病年齡≤50歲。
④發病年齡不限,同時2個或2個以上具有血緣關係的近親患有任何發病年齡的乳腺癌和(或)卵巢上皮癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌。
⑤具有血緣關係的男性近親患有乳腺癌。
⑥合併有卵巢上皮癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌的既往史。
(3)卵巢上皮癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌患者。
(4)男性乳腺癌患者。
(5)具有以下家族史:
①有血緣關係的一級或二級親屬中符合以上任何條件。
②有血緣關係的三級親屬中有2個或2個以上乳腺癌患者(至少有1個發病年齡≤50歲)和(或)卵巢上皮癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌患者。
2、既往有乳腺導管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者。
3、既往行胸部放療的淋巴瘤患者。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。