科室: 腫瘤中心 主治醫師 王翠紅

  乳房是女性的象徵,是女性的第二性徵,它代表著青春、愛情與生命。隨著年齡的增長,各種乳腺疾病尤其是乳腺癌的發病率逐漸上升。據世界衛生組織資料估計,全球每年約有130萬婦女被確診患乳腺癌,死亡人數達50萬。在我國,乳腺癌已成為現代女性的頭號殺手,10萬人群中有56人罹患乳腺癌,且發病年齡較西方年輕,大約提前10至15年,25歲以後發病率逐漸上升,50-54歲達到高峰。所以女性尤其是年輕女性,首先要學會如何預防乳腺疾病,其次要注意乳腺癌的篩查,做到早發現、早診斷、早治療,從而提高早期就診率及治癒率。關愛乳房是女性一生的事業,需要女性從各個細節入手,呵護乳房的健康和美麗,遠離乳腺癌的威脅。
  1、乳腺癌的預防
  乳腺癌的病因尚未完全清楚,所以還沒有確切的預防乳腺癌的方法。但研究發現具有乳腺癌高危因素的女性易罹患乳腺癌。乳腺癌家族史是乳腺癌發生的主要危險因素之一,所謂家族史是指一級親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。另外其它的危險因素包括月經初潮早(<12< span="">歲)、絕經遲(>55歲)、未婚、未育、晚育、未哺乳等,均與乳腺癌的發病密切相關。
  心理因素:除了遺傳因素,人際關係不良、精神過度緊張和精神壓力過大都是導致乳腺癌的主要誘因。現代女性所承受的壓力越來越大,經歷2種以上重度或中度壓力事件患乳腺癌比例較常人高62%。從近年來國內的發病趨勢來看,發達地區高於落後地區,城市高於農村,“白骨精”(白領、骨幹、精英)高於普通職業者。研究表明,長期大量的負面情緒及壓力會破壞人體內的激素平衡,導致細胞免疫力降低。所以,想要遠離乳腺癌,首先要打造出積極健康的好心態,保持心情愉悅和樂觀心態。

  飲食因素:乳腺癌的發病與很多不良生活習慣有關,所以女性要儘量做到讓自己的生活及飲食方式更健康。首先要養成良好的飲食習慣,保持正常體重,適量運動,避免肥胖。增加新鮮蔬菜水果的攝入,並注意減少高脂肪、高能量特別是油炸食品的攝入。因為脂肪細胞中的芳香化酶可以將人體內的雄激素轉化為雌激素,乳腺組織一旦長期暴露在這種雌激素過多的環境中,可能會出現乳腺上皮細胞的癌變和雌激素受體陽性的乳腺腫瘤細胞的增殖與侵襲。其次,要避免飲酒抽菸,包括主動吸菸及被動吸菸,少喝咖啡。酒精刺激腦垂體分泌的催乳素及咖啡中所含有的黃嘌呤均與乳腺癌的發病密切相關。
  衣著因素:胸罩不但使女性擺脫了緊身衣的舒服,突出了女性優美的體型,更重要的是,它對乳房具有良好的保健功能,包括保護乳頭、防止乳房鬆弛及保持乳房脂肪的堆積等。戴胸罩雖然有很多益處,但是如果不能正確佩戴,則會引起各種乳腺疾病。例如胸罩過緊、揹帶狹窄及胸罩過厚,均可對乳房及其周圍組織造成長期的壓迫,導致乳房附近的靜脈及淋巴迴流受阻,這是誘發乳腺癌的因素之一。所以在佩戴胸罩時要做到:胸罩大小、鬆緊要適當,以正好罩住兩側乳房為宜;睡覺時將胸罩取下;保持胸罩清潔,尤其是哺乳期女性;少女不要過早佩戴,一般在17歲左右為宜,避免影響乳腺發育。

  2、乳腺癌的篩查
  乳腺癌的臨床表現主要為乳房腫塊,乳房面板橘皮樣改變,乳頭溢液,乳頭和乳暈異常,腋下及鎖骨上下淋巴結腫大,消瘦,貧血,惡病質等。但有關資料顯示,只要及早發現,96%以上的乳腺癌是可以治療的。國際抗癌聯盟曾指出,乳腺癌是可能通過普查或篩查而獲得治療效果的一種惡性腫瘤。所謂乳腺癌的篩查,就是在人群中,採用某些特殊的檢查方法,找出患有或疑有腫瘤的人,以達到早期發現,並一步確診、治療的辦法。在早期診斷的患者中,5年生存率超過95%,而中晚期患者的5年生存率不及20%。因此20歲以上的女性在養成良好的飲食生活習慣的基礎上,通過乳腺癌的篩查,及時有效地發現乳腺的異常,儘量做到早發現、早診斷及早治療。目前最有效的早發現措施就是自查與體檢。
  自查:從臨床經驗來看,年輕女性患乳腺癌,其病情更為凶險,也更容易復發轉移。所以女性從20歲開始要經常進行自查。乳房自查是一種簡便易行、經濟實惠、容易推廣的防癌普查的好方法。掌握正確的乳房自查方法進行自查,很有可能發現早期乳腺癌在內的多種乳腺疾病。堅持定期自查,每月1次;月經期後3~5天為宜,此時乳房比較鬆軟。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的工作人員結合臨床經驗,編創出一套簡單易記的乳房自查的口訣,從而提高自查依從性。口訣內容如下:乳房疾病很煩惱,自我檢查很重要。洗澡時,睡覺前,月經完後三四天。先舉手,後叉腰,對著鏡子仔細瞧。顏色高度和大小,左右對稱很重要。左手放在頭後方,右手檢查左乳房;四指併攏仔細摸,乳房乳頭和腋窩;右摸左來左摸右,各個區域莫遺漏;發現包塊或溢液,疑有異常快就醫。
  體檢:除了定期做到乳房自查外,女性從30歲起,每隔半年要到醫院進行乳腺檢查。包括以下三種方式:一是通過專業的有經驗的乳腺外科醫生觸診,可能發現自查中不能發現的小腫塊;二是通過專業的B超檢查,這是對國內女性比較有效的方法。因為中國女性乳腺裡脂肪組織比較少,B超檢查是一種優勢,可以通過乳腺腺管的走形方向的變化,血管血流的變化及乳腺內腫物的回聲來間接判斷乳腺可能存在的異常現象;三是鉬靶照相檢查。40歲開始定期進行鉬靶檢查,而具有多項乳腺癌風險因素的人群接受該檢查的年齡要提前到30歲。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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