摘要 目的 探討外科手術治療大腦中動脈重度狹窄或閉塞所致缺血性腦血管病。方法 對9例有症狀的大腦中動脈重度狹窄或閉塞所致缺血性腦血管病患者進行了顳淺動脈-大腦中動脈吻合結合腦-硬腦膜-肌肉血管融合術(腦供血動脈聯合重建術)，分析圍手術期前後及隨訪的症狀體徵和腦血流變化情況。結果全組病例手術均順利完成。術後隨訪7例，隨訪時間6月-24月，平均12個月，症狀均較術前好轉或消失:7例患者術前美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)總分為14分，隨訪時下降到3分，術前改良Rankin量表(MRS)總分為13分，隨訪時下降到4分。結論 在嚴格適應證患者中，腦供血動脈聯合重建術治療大腦中動脈重度狹窄或閉塞效果基本滿意。CT灌注作為一種腦血流評估方法，在大腦中動脈重度狹窄或閉塞患者手術前病例篩選和手術後療效評估方面很有價值。
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