科室: 泌尿男科 主任醫師 秦國政

  尿石,即尿路結石,是西醫病名,又稱尿石症,是泌尿系統各部位結石病的總稱,包括腎與輸尿管的上尿路結石和膀胱與尿道的下尿路結石,是泌尿系統的常見病和多發病,人群發病率約為1‰。上尿路結石可以發生於一側,也可以雙側同時或先後發生。結石可以是單個,也可以是多個。

  尿路結石的大小差別很大,大者直徑達5~150px,小者可如細沙。結石發病男性多於女性,男女發病率約為3∶1。男性高發年齡是20~50歲之間,女性高發年齡是30歲左右和55歲絕經以後兩個階段。南方地區發病率高於北方地區,複發率高。由於結石在原發部位不發生運動時,人們往往不會有任何不適感,因而忽視該病對身體的危害。

  不過,我要告訴朋友們的是,當結石增大或運動時,石頭雖不大,危害卻不小,對尿石症千萬不要掉以輕心。以下僅據讀者來信要求,先圍繞尿路結石對人體有什麼危害、不良生活飲食習慣會不會誘發尿路結石和如何自我判斷是否患有尿路結石做簡要介紹。

  1、小小尿路結石對人體危害多多

  尿路結石對人體的危害是多方面的,簡單來說有以下三點。

  一是損傷尿路。部分表面比較粗糙和較小的結石在腎盞內來回活動或從腎臟向輸尿管、尿道移動的過程中,很容易損傷腎盂、輸尿管和尿道粘膜,引起尿路出血、患側腰腹部絞痛(腎絞痛)或尿道疼痛等症狀。腰部絞痛或尿道疼痛有時會向同側陰部及大腿內側放射,絞痛嚴重時往往難以忍受而需注射杜冷丁等強力止痛藥才能緩解疼痛,可伴有噁心、嘔吐、冷汗、尿血等症狀,嚴重時可發生疼痛性休克。

  二是堵塞尿路。腎結石增大堵塞腎盞頸部時,可導致腎盞積液或積膿。小於25px且光滑、規整的腎結石可進入腎盂或輸尿管自然排出,形狀欠規整的結石往往會停留在輸尿管某一部位引起尿路梗阻。如果梗阻不能得到及時解除,可導致梗阻上段輸尿管和腎盂擴張、積水,腎積水可擠壓腎臟實質使其逐漸受損而影響腎功能。

  如果腎積水長期沒有解除,可導致整個腎臟功能的喪失。如果雙側輸尿管都長期梗阻,就可能導致尿毒症。結石堵塞在輸尿管下段或尿道時,可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。結石較大會堵塞尿道,導致排尿費力或尿液無法正常排出。

  三是誘發感染。如果患尿路結石後不及時治療,往往會誘發尿路感染。如較大的腎結石可引起腎實質感染甚至發展為腎周感染、結石摩擦刺激尿路會誘發尿路感染或腎積水、感染,上尿路感染病情發展到一定程度會形成腎積膿,嚴重的尿路感染會造成敗血病,威脅患者的健康及生命。

  2、不良生活飲食習慣會誘發尿路結石

  結石的形成與性別、地理社會環境和個體內在的遺傳、基因等因素有關。以下是誘發尿石症常見的不良生活飲食習慣。

  一是平時喝水量不夠。喝水太少是導致尿路結石發生的主要誘因。現代社會背景下,由於工作繁忙和生活節奏快,一些人常常工作起來就忘了喝水,或工作雖不繁忙但沒有養成飲水的習慣,或者勞累或 炎熱汗多不及時補充水分。

  因飲水量不足,會導致尿液濃縮,尿液濃縮後,尿中的結晶鹽就會在腎或膀胱沉積下來形成結晶體,日積月累就形成結石。此外,長期飲用硬水或高鈣水的群體,使尿中含鈣量增高而容易形成結石。

  二是飲食結構不合理。長期食用高蛋白、高糖、高嘌呤、高鈣飲食者,往往容易導致尿路結石的形成。經常大量食用高纖維食物者,容易患上膀胱結石。經常食用乳製品會增加人體對鈣的吸收,經常食用肉類製品會使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸濃度,這些因素都有誘發結石形成的可能。

  三是不及時治療疾病。甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒、皮質醇增多症、溶骨性骨腫瘤、前列腺增生症、反覆尿路感染等疾病,如果不及時治療,都有可能成為尿路結石形成誘因。

  四是使用藥物不規範。不按醫生囑咐過多或經常服用維生素D、服維生素C、皮質激素、磺胺、阿斯匹林、乙醯唑胺等藥物,往往誘發尿路結石形成。

  3、是否患有尿路結石的自我判斷

  在臨床工作中發現,一些人患有尿路結石但自己不知道,往往是在進行健康體檢時或診療其他疾病過程中才發現患了尿路結石。那麼,在日常生活中身體發生哪些不適時應該考慮自己患有尿路結石呢?一般來說,當出現以下不適或症狀時,極有可能是尿路里有結石。

  如果經常感到腰部鈍痛或脹痛並排除腰椎疾病,或偶爾發生輕微腰部絞痛,有可能患有腎結石。

  如果突然發生急性腰部或腰腹部絞痛也即腎絞痛,並且在疼痛後出現血尿,往往是輸尿管結石。疼痛為陣發性,疼痛往往沿一側腰腹部向下放射到同側下腹部、外陰部和大腿內側,常伴有噁心、嘔吐。疼痛程度與結石所在部位、大小及移動情況等因素有關。

  如果平時有排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,出現排尿中斷並引起疼痛,經變換體位又可順利排尿時,應該考慮患有膀胱結石。男性的膀胱結石引起疼痛時,疼痛還會向會陰部或陰莖頭和遠端尿道放射。如果是小男孩患有膀胱結石,除排尿中斷外,患兒往往用手握住陰莖、蹲坐哭叫。

  如果發生排尿困難、排尿費力,或小便點滴而出,或出現尿流中斷,排尿疼痛,應該考慮患有尿道結石。男性尿道結石發生的排尿性疼痛明顯時,可放射至陰莖頭部;後尿道結石可伴有會陰和陰囊部疼痛。

  此外,顯微鏡檢查小便經常發現尿中有紅細胞,尤其是在活動後尿中有紅細胞,或者反覆出現尿頻、尿急、尿痛等尿路症狀又久治無效,可能患有尿路結石。

  如果在自己身上出現以上不適或症狀,應該及時到醫院做相關檢查,以確認是否患有尿路結石。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.