尿瀦留是指術後15天以上仍不能自行排尿或雖能自行排尿但殘餘尿量≥100ml。尿瀦留是廣泛性子宮切除術後常見的併發症之一，發生率為7.5％～44.9％。由於廣泛性全子宮切除術不可避免地損傷盆腔內血運及副交感神經，造成不同程度的膀胱逼尿肌功能障礙;同時手術時廣泛剝離膀胱，使膀胱壁神經節及血供受損，膀胱位置改變，均是尿瀦留的原因。
尿瀦留易導致繼發性泌尿道感染，有慢性感染者可急性發作。泌尿道感染分為下尿路感染和上尿路感染，二者可互相蔓延，亦可同時存在。下尿路感染主要為膀胱炎、膀胱周圍炎及尿道炎。上尿路感染主要為腎孟腎炎，嚴重者可能發展為腎腫脹和腎周圍膿腫，最多見的是膀胱炎和腎盂腎炎。
泌尿道感染治療: 急性期患者應臥床休息，多飲水以增加尿量，加強尿液的沖洗作用，促進細菌排出。同時應增強機體抗病能力，積極治療原發病，消除病因。應根據尿培養及藥敏結果選用適當的抗生素。對嚴重感染的病例，應聯合應用抗生素，若出現復發應再給予治療。
泌尿道感染預防:
1、術前治療尿道、陰道炎症及其他區域性感染。
2、置尿管時要嚴格無菌操作，動作輕柔，避免損傷尿道黏膜。密閉式導尿管留置，應每日更換接尿管和尿瓶。
3、鼓勵患者多次飲水，保持尿管通暢及外陰清潔，每日擦洗外陰 2 次至拔除尿管。留置尿管期間可用 0.2％ 呋喃西林溶液沖洗膀胱。
4、出現尿遊留和排尿困難應積極治療，直至膀胱功能恢復。
文獻報道：宮頸癌、子宮內膜癌行廣泛性子宮切除術中同期行膀胱懸吊術，可以很好地降低術後尿瀦留的發生率，取得了較好的臨床效果。
主要理論依據是：
①支配膀胱的神經主要來自骶神經2～4節段，膀胱神經叢位於陰道旁和宮旁的組織中，廣泛性子官切除術下泌尿道功能失調主要是由於損傷了盆腔神經叢和盆腔神經所導致，手術範圍越大，切除的陰道及陰道旁組織越多，術後泌尿道功能失調的發生率就越高;
②尿瀦留也與子宮切除術後失去對膀胱頸的支撐使膀胱過度伸張有關。子宮切除術後膀胱位置的改變也是導致術後尿瀦留的關鍵，因膀胱宮頸韌帶起於恥骨聯合後方，向膀胱底部伸展止於宮頸前壁內，此筋膜從底部給膀胱以有力的支援。
廣泛性子宮切除術中同期行膀胱懸吊術：
第一步：首先將膀胱頂懸吊固定一點，僅僅小部分恢復膀胱的正常解剖位置，但其兩角仍可能塌陷，在膀胱神經缺乏時僅依靠膀胱平滑肌收縮，短時間內恢復排尿功能較為困難;
第二步：再膀胱兩側相對固定，形成與子宮切除術前膀胱兩角由膀胱宮頸韌帶相對固定的情況，故進一步部分恢復了膀胱原有的解剖結構，避免手術後致膀胱塌陷使其功能受限，這樣既維持了膀胱的正常解剖位置也維持了膀胱頸的正常解剖角度。
故宮頸癌(IB～IIA期)患者廣泛性子宮切除術中同期行膀胱懸吊術理論上可大部分恢復膀胱的正常解剖位置和膀胱頸的解剖角度。有利於降低術後尿瀦留的發生率。
尿瀦留是指術後15天以上仍不能自行排尿或雖能自行排尿但殘餘尿量≥100ml。尿瀦留是廣泛性子宮切除術後常見的併發症之一，發生率為7.5％～44.9％。由於廣泛性全子宮切除術不可避免地損傷盆腔內血運及副交感神經，造成不同程度的膀胱逼尿肌功能障礙;同時手術時廣泛剝離膀胱，使膀胱壁神經節及血供受損，膀胱位置改變，均是尿瀦留的原因。
尿瀦留易導致繼發性泌尿道感染，有慢性感染者可急性發作。泌尿道感染分為下尿路感染和上尿路感染，二者可互相蔓延，亦可同時存在。下尿路感染主要為膀胱炎、膀胱周圍炎及尿道炎。上尿路感染主要為腎孟腎炎，嚴重者可能發展為腎腫脹和腎周圍膿腫，最多見的是膀胱炎和腎盂腎炎。
泌尿道感染治療: 急性期患者應臥床休息，多飲水以增加尿量，加強尿液的沖洗作用，促進細菌排出。同時應增強機體抗病能力，積極治療原發病，消除病因。應根據尿培養及藥敏結果選用適當的抗生素。對嚴重感染的病例，應聯合應用抗生素，若出現復發應再給予治療。
泌尿道感染預防:
1、術前治療尿道、陰道炎症及其他區域性感染。
2、置尿管時要嚴格無菌操作，動作輕柔，避免損傷尿道黏膜。密閉式導尿管留置，應每日更換接尿管和尿瓶。
3、鼓勵患者多次飲水，保持尿管通暢及外陰清潔，每日擦洗外陰 2 次至拔除尿管。留置尿管期間可用 0.2％ 呋喃西林溶液沖洗膀胱。
4、出現尿遊留和排尿困難應積極治療，直至膀胱功能恢復。
文獻報道：宮頸癌、子宮內膜癌行廣泛性子宮切除術中同期行膀胱懸吊術，可以很好地降低術後尿瀦留的發生率，取得了較好的臨床效果。
主要理論依據是：
①支配膀胱的神經主要來自骶神經2～4節段，膀胱神經叢位於陰道旁和宮旁的組織中，廣泛性子官切除術下泌尿道功能失調主要是由於損傷了盆腔神經叢和盆腔神經所導致，手術範圍越大，切除的陰道及陰道旁組織越多，術後泌尿道功能失調的發生率就越高;
②尿瀦留也與子宮切除術後失去對膀胱頸的支撐使膀胱過度伸張有關。子宮切除術後膀胱位置的改變也是導致術後尿瀦留的關鍵，因膀胱宮頸韌帶起於恥骨聯合後方，向膀胱底部伸展止於宮頸前壁內，此筋膜從底部給膀胱以有力的支援。
廣泛性子宮切除術中同期行膀胱懸吊術：
第一步：首先將膀胱頂懸吊固定一點，僅僅小部分恢復膀胱的正常解剖位置，但其兩角仍可能塌陷，在膀胱神經缺乏時僅依靠膀胱平滑肌收縮，短時間內恢復排尿功能較為困難;
第二步：再膀胱兩側相對固定，形成與子宮切除術前膀胱兩角由膀胱宮頸韌帶相對固定的情況，故進一步部分恢復了膀胱原有的解剖結構，避免手術後致膀胱塌陷使其功能受限，這樣既維持了膀胱的正常解剖位置也維持了膀胱頸的正常解剖角度。
故宮頸癌(IB～IIA期)患者廣泛性子宮切除術中同期行膀胱懸吊術理論上可大部分恢復膀胱的正常解剖位置和膀胱頸的解剖角度。有利於降低術後尿瀦留的發生率。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。