支氣管肺泡灌洗術(BAL)介紹:
支氣管肺泡灌洗術(BAL)通過纖維支氣管鏡對支氣管以下肺段或亞肺段水平,反覆以無菌生理鹽水灌洗、回收,對其進行一系列檢測和分析,從而獲得下呼吸道病變的性質特點和活動程度,有助於確立診斷。
支氣管肺泡灌洗術(BAL)正常值:正常。
支氣管肺泡灌洗術(BAL)臨床意義:
適應症:
1、肺部感染,特別是免疫受損、免疫缺陷肺部感染的病原學診斷;
2、瀰漫型和周圍型肺部腫瘤的細胞學診斷;
3、間質性肺疾病,如結節病、特發性肺間質纖維化、外源性變應性肺泡炎、肺泡蛋白沉著症、膠原血管伴肺纖維化等的診斷、治療、療效和預後估計。
4、矽肺等。
禁忌症
進行BAL檢查的禁忌證有:
①嚴重的肺功能損害者;
②新近發生急性心肌梗死患者;
③新近發生大咳血者;
④活動性肺結核未經治療者等。
以纖維支氣管鏡對支氣管以下肺段或亞肺段水平,反覆以無菌生理鹽水灌洗、回收的一項技術,對其回收液進行細胞學、生化學、酶學和免疫學等一系列檢測和分析。
1、全肺灌洗:
用於肺泡蛋白沉著症、矽肺、肺泡微石症、哮喘持續狀態等的治療。
2、肺段灌洗:
主要用於瀰漫性間質性肺纖維化、石棉肺和卡氏肺囊蟲肺炎的診斷,對瀰漫性肺泡癌的診斷,也有重要價值。
BAL應用越來越廣泛,雖然其操作複雜,有上些生理性改變及輕度併發症,但只要選好適應的證,操作正確,還是一種安全有效的檢查方法。
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