乳房不僅有哺乳的生理功能,對女性形體和心流作用也很重要,心理作用對人體的免疫功能產生著一定的影響。傳統的乳腺癌根治術手術範圍包括整個乳房,腋窩淋巴脂肪組織,有些還包括胸小肌或胸大肌。乳房的全切對一個女人來說是不E呢言說的痛苦,許多女性術後遭遇到身體上和心理上的雙重打擊――身體殘了,家庭也破碎了。深圳癌症協會有一個非正式的調查,結果發現乳腺癌全切後,離婚率高達40%。而對於許多早期乳腺癌患者,這是都是能夠避免的。包頭市腫瘤醫院乳腺外科張鋼齡
早期乳腺癌患者保留乳房治療的精髓在於在完全去除腫瘤病灶的同時保留滿意的乳房外形。。
保乳手術的優勢 保乳手術即切除腫瘤及周圍部分正常乳腺組織,同時進行腋窩淋巴脂肪組織清掃,清掃的範圍與傳統根治術完全相同。全乳切除手術在西方發達國家及我國北京、上海等大城市是以前的主流術式,近年來逐步為保乳手術所替代。保留乳房手術最大的優勢在於基本保留了乳房的外有形態,因此,對患者的心理打擊遠小於全乳切除術,另外保乳手術創傷小,從某種意義上講,更適合老年患者。
保乳手術的預後 保乳手術在全球範圍內已開展了數十萬例,大宗隨機對照臨床實驗也有近萬例之多,觀察時間最長已超過20年。綜合實驗顯示,兩種手術對患者的遠期生存無差異。也就是說保留乳房治療的遠期生存效果等同於全乳房切除。保乳手術的“求美”並不以犧牲生命為代價的。
保乳手術的注意事項 並不是所有乳腺癌患者能夠可以行保乳手術,它有嚴格的手術適應症,啟動保留乳房治療程式的前提是患者有明確的保留乳房願望;同時需要強調,保留乳房手術後的放射治療是保留乳房治療不可缺少的組成部分。對於無法完成保留乳房手術的患者,我們也提供乳房I期再造重建成型的選擇。
保乳手術在西方發達國家目前已超過全乳切除術,成為應用最多的手術方式。在我國主要集中在部分大城市的專科醫院,我科是內蒙古自治區最早開展保乳手術的科室,從2001年至今有近400例患者,未發現區域性復發病例。採用區域性廣泛切除加術後放療可避免乳腺的“毀滅”從而滿足乳腺癌患者既治病又保留乳房形態美觀的願望適於早期論文中青年女性乳腺癌患者這是我科工作重點開展的特色新技術
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