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婦女在月經期前後或月經期中發生小腹及腰部疼痛,甚至難以忍受,影響工作及日常生活者,稱為痛經。痛經尤以青年婦女為多見。
西醫學的子宮頸狹窄、子宮內膜增厚、盆腔炎、子宮內膜異位症等病所引起的痛經,均可參照本病痛經論治。工作室鍼灸科張戈
基本治療
治法 行氣散寒,通經止痛。以足太陰經及任脈穴為主。
主穴 三陰交、中級、次s。
配穴 寒凝者,加歸來、地機。
氣滯者,加太沖。
腹脹者,加天樞、氣海。
肋痛著,加陽陵泉、光明。
胸悶者,加內關。
操作 毫針瀉法,寒邪甚者可用艾灸。
取穴根據 三陰交為足三陰經交會穴,可通經而止痛。中極為任脈穴位,可通調衝任之氣,散寒行氣。次s為治療痛經的經驗穴。
治法 調補氣血,溫養衝任。以足太陰、足陽明胃經穴為主。
主穴 三陰交、足三裡、氣海。
配穴 氣血虧虛者,加脾俞、胃俞。
肝腎不足者,加太溪、肝俞、腎俞。
頭暈耳鳴者,加懸鐘。
操作 毫針補法,可加用灸法。
發育正常女子年齡超過18歲仍不見月經來潮,或已形成月經週期,但又連續中斷3個月以上者,稱為“閉經”。現代醫學將前者稱為原發性閉經,後者稱繼發性閉經。
多種原因如稟賦不足、多產墮胎、脾胃虧虛、生化不足、久病大病、失血過多等均可導致精血耗傷、血海空虛而致病。或肝氣鬱結、飲冷受寒可致氣滯血瘀,衝任阻滯不通,胞脈閉阻而致。因而,可分為血枯經閉和血滯經閉兩類。本病發生的關鍵一為虛;一為淤。
辨證論治
1 血枯閉經 月經超齡未至或先見經期錯後,經量逐漸減少,終至閉經。若兼頭暈耳鳴、腰膝痠軟、口乾咽燥、五心煩熱、潮熱盜汗、舌質紅,脈弦細,為肝腎不足;若兼頭暈目眩、心悸氣短、神疲肢倦,食慾不振,舌淡,苔薄白,脈沉緩,為氣血虛弱。
鍼灸治療:關元、脾俞、腎俞、足三裡等穴,潮熱盜汗配太溪;心悸配內關;納呆配中脘。針用補法,加灸。
2 血滯閉經 閉經不行,情志抑鬱,或煩躁易怒,胸脅漲滿,小腹脹痛拒按,舌質紫暗或邊有瘀點,脈沉弦,為氣滯血瘀;若閉經,小腹冷痛,形寒肢冷,喜德溫暖,苔白,脈沉遲,為寒凝血滯。
鍼灸治療:中級、太沖、三陰交、合谷等穴,胸脅漲滿配內關;小腹脹滿配歸來。針用瀉法。
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