1、重在治腎，兼調肝脾，佐以化瘀
“經水者出諸腎”，腎虛乃致病之本，故治療閉經當重在補腎，臨證處方中常以生地黃、熟地黃、何首烏、枸杞子、山茱萸、桑椹子、龜板膠以及菟絲子、巴戟天、川斷、杜仲、淫羊藿、覆盆子、紫石英為主藥。肝藏血，主疏洩，調氣機，且衝脈附於肝，與女子月經密切相關；月經的主要成份是血。脾為氣血生化之源，主統血，月經賴後天水谷精微以生，脾之中氣以統。又因在閉經過程中隨時可出現瘀滯，所以在治療閉經時，除重在治腎之外，尚須調理肝脾，佐以化瘀。在臨診中常以香附、柴胡、枳殼、木香、陳皮、砂仁、焦山楂以及牡丹皮、丹蔘、川芎、川牛膝之屬，伍於補腎之劑中，以使肝氣暢達，脾氣健運，瘀滯得除，衝任通暢，月事依時。
2、循經各期，遣方用藥，定時而攻
閉經在治療時尚須根據月經週期中陰陽消長的規律，掌握週期中各階段的特點，循時用藥，定時而攻。作者總結數十年臨床經驗，擬定了“補腎（補腎陰為主）―補腎活血―補腎（補腎陽為主）―活血行氣”的週期治療模式。平素以當歸、白芍、熟地、山茱萸、淫羊藿、香附、砂仁為基本方。經後期選加枸杞子、女貞子、何首烏、黃精、龜板膠等；排卵期以基本方加丹皮、丹蔘、茺蔚子、川牛膝以促排卵；經前期以基本方選加紫石英、巴戟天、肉蓯蓉、鹿角霜、仙茅、制附子、黃芪等以溫補腎陽。行經期以活血通經湯（當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、澤蘭、丹蔘、香附、川牛膝）加減。如偏寒者加烏藥、炮姜、小茴香、肉桂；偏熱者加丹皮、大黃、生地、鬱金等。
3、中西結合，病證相參，相得益彰
為指導治療，要對病人進行必要而系統的西醫檢查，如婦科常規檢查（內診）、B超、診斷性刮宮及子宮內膜活檢、子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡、宮腔鏡檢查，基礎體溫（BBT）測定，陰道脫落細胞及宮頸粘液結晶檢查，內分泌功能測定，蝶鞍攝片或CT檢查等。如子宮發育不良者，可於補腎之劑中重用鹿角膠、紫河車等血肉有情之品。若為多囊卵巢綜合徵，常表現為肥胖、多毛、雙側卵巢增大、卵巢包膜增厚，LH/FSH比值大於2?5,多為腎虛氣化失調，津液在下焦凝聚成痰而致，可在補腎的同時酌加化痰之品，如大貝母、殭蠶、白芥子、橘紅、膽南星等；西藥可配服克羅米芬。高泌乳血癥之閉經，常有溢乳，乳房脹痛，為肝失疏洩，肝血不能下注胞宮而為經血，反上逆為乳，應肝腎同治，擬補腎疏肝之法，常於補腎藥中加夏枯草、柴胡、枳殼、青皮、麥芽、薄荷等；西藥可酌加服溴隱亭，維生素B6。
若為席漢氏綜合徵常見形體消瘦，面色無華，肌膚不澤，毛髮脫落，畏冷倦怠，生殖器官萎縮，多因產後大出血，血去精虧，衝任失養，以人蔘養榮湯加紫河車、淫羊藿、鹿角膠等大補精血；西藥可酌情補充雌、孕激素、睪丸素、強的鬆、甲狀腺素等。若為高胰島素、高睪酮性無排卵綜合徵，常見閉經，白帶少，口乾，便祕，少數病員頸背、腋下、外陰有黑棘皮現象，多為肝腎陰虛，衝任乾涸所致，藥用知母、黃柏、生地黃、麥冬、白芍、女貞子、龜板、鱉甲等以滋補肝腎，益養衝任；西藥配用克羅米芬、已烯雌酚。若卵巢早衰，除閉經外，尚見烘熱汗出、煩躁失眠、陰道乾澀、生殖器官萎縮等更年期綜合徵的表現，中醫治療除補腎調衝之外，應辨證施以滋陰降火，調和營衛，補益心脾，甘潤滋補之法，方用知柏地黃湯、百合地黃湯、桂枝湯、歸脾湯、甘麥大棗湯等；西藥可用超大劑量外源性促性腺激素刺激卵泡發育，然後再用HCG誘發排卵，對免疫性早衰者可加用強的鬆。此外，仍可用雌孕激素替代治療。閉經因其病程長，診斷複雜，中醫藥治療收效緩慢，但無副作用。西藥治療有時雖立竿見影，但有一定副作用。所以應用性激素治療不宜超過3月，以免出現卵巢功能廢用性退化。
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