冠心病急性心肌梗死的發病率正在逐年增加,已經成為威脅人類健康的一大殺手。其診斷包括典型或不典型的胸痛(有時出現左上臂、頸部、頜部、肩背部、上腹部);心電圖改變;血清心肌標記物改變。急性心肌梗死患者多大死於嚴重的併發症,主要包括急性左心衰竭、心律失常、心包填塞、電-機械分離、心源性休克等。其中心源性休克是急性心肌梗死住院期間治療頗為複雜的一種併發症。河南省內黃第二人民醫院心血管內科馮保林
一 心源性休克的診斷
冠心病出現胸痛時,血壓波動是最常見的現象,此時的血壓下降也未必是休克。如果疼痛時間較長,而緩解後收縮壓仍然低於80mmHg,而且有組織器官低灌注表現,如煩躁不安、面色蒼白、面板溼冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少(
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