人類的性活動是一個複雜的過程。既有心理期望也有生理性反應和身體的行動，心理和生理任何一個環節出問題都可以發生陽痿而影響性生活。
精神心理因素是陽痿的很常見的原因，不同的男性所面臨的心理因素往往是不一樣的。例如男女雙方長期生活在一起逐漸形成所謂的審美疲勞、與配偶關係不協調、有矛盾，往往會影響性慾和陰莖的勃起功能。對剛剛開始性生活的男性而言，有時會因為性知識缺乏、或者對性生活過度神祕、或者性格過度內向者等等，造成陰莖勃起不硬或者不能勃起。其他的形成不良性心理的原因包括：不良的性經歷、生活不規律、疲勞、工作或經濟壓力、對媒體宣傳的不正確理解、對疾病和處方藥副作用的恐懼所致的焦慮和抑鬱性心理等。同時，對陽痿的焦慮心理和不正確理解反過來會引起心理問題，後者又使陽痿雪上加霜。
當然，心理問題只是因為得重要原因之一。千萬不要簡單的把陽痿的病因分為心理性和器質性，因為大部分的陽痿的病因並不是單一的，既有心理性因素也有器質性病因存在。各種影響血管和神經功能的疾病，都可以引起陽痿。例如肥胖、血癥異常、糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化、脊柱和骨盆疾病或外傷、性激素缺乏等等。
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