科室: 運動損傷科 副主任醫師 張晉

  前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)損傷是常見的膝關節損傷之一。

  一、臨床表現

  強力外傷時有的患者覺有膝關節內撕裂聲,隨即膝關節軟弱無力,關節疼痛劇烈,迅速腫脹,關節內積血,關節周圍有皮下淤斑者常表示關節囊損傷,關節功能障礙。陳舊性損傷患者可出現股四頭肌萎縮,打軟腿(giving way)或錯動感,運動能力下降。

  二、診斷

  符合以上臨床表現,醫生檢查時可出現前抽屜試驗(ADT)陽性,Lachman試驗陽性,軸移試驗陽性。結合X線、MRI檢查,一般診斷不難。

  三、治療

  有研究表明,前交叉韌帶損傷經保守治療,1/3的患者無關節不穩,1/3的患者運動時出現不穩,1/3平時活動時有不穩感。

  1、非手術治療

  單純ACL斷裂或不全斷裂,可先用長腿石膏固定患膝於屈曲30°位,注意在石膏成型前將患側脛骨上端向後推,固定4~6周。石膏固定3天后開始股四頭肌訓練。

  2、手術治療

  目前,前交叉韌帶斷裂的經典的手術治療方法是關節鏡下前交叉韌帶重建手術。可以使用自體的或異體肌腱替代斷裂的前交叉韌帶。對於前交叉韌帶完全斷裂、合併半月板或其他韌帶損傷、參加高運動水平的體育運動、年輕患者應當考慮進行手術治療。術後一年基本可以恢復正常的體育活動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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