慢性咽炎患者就診時，常常主訴咽部不適，咽癢咳嗽，咽部如有物阻，吐之不出，吞之不下，還不時發出“吭喀”的聲音。這就是中醫稱之為“慢喉痺”的病證。本病證多發生於中年人，病程綿長，症狀較多，反覆發作，不易治癒。中醫認為咽喉為肺胃之門戶，如有肺胃蘊熱，火熱上炎，燻蒸咽喉；或因腎水不足，虛火上炎，煎灼津液，均可致咽部慢性充血，粘膜乾燥，咽喉失養而發病。下面談談中醫是如何治療慢性咽炎的。
一、未病先防
1、慎起居：保持室內空氣新鮮是防治慢性咽炎的有效措施之一。居室還應維持適當的溫度和溼度。空氣乾燥及過冷、過熱、過溼都可影響咽部粘膜的防禦機能，造成咽部感覺異常，日久而導致慢性咽炎病變。還要做到早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙，保持口腔清潔。
2、調飲食：飲食宜清淡，少食肥甘厚味及油榨食的食物。春秋季節多吃一些具有酸甘滋陰的食品，如橘子、橄欖、鴨梨、青果及新鮮蔬菜等。
3、動養生：加強鍛鍊，增強體質，達到“正氣存內，邪不可幹”的目的。減少菸酒和粉塵等刺激，糾正張口呼吸等不良習慣。還要避免過度發音。
4、防外感：積極預防呼吸道感染，積極防治口鼻及咽喉疾病。
二、既病防變
慢性咽炎可獨立存在，也可繼發於上呼吸道其他部位炎症或許多全身疾病。慢性咽炎治不及時，還可引起全身不適，甚至音啞。因此必須抓緊治療。中醫根據其臨床表現可分為肺胃蘊熱、肝鬱痰熱、肺腎陰虛等不同證型。
1、辨證施治
（1）肺胃蘊熱
臨床證候：口乾舌燥，咽喉不利，乾咳痰少而黃，咽部粘膜紅赤，小便黃，大便幹，舌紅苔黃，脈數或實。
治法：清肺胃熱，除痰利咽。
方劑：清肺散合清胃散加減
處方：連翹10g、川芎10g、白芷10g、黃連10g、元參10g、胖大海10g、桑白皮10g、黃芩10g、山梔10g、貝母10g、射干5g、甘草6g。
（2）肝鬱痰火
臨床證候：咽燥微痛，咽部異物感明顯，吐之不出，吞之不下，情志不暢時尤甚，急躁易怒，胸脅悶脹，咽後壁濾泡增生，大便不調，舌紅或淡紅，苔黃膩，脈弦數。
治法：疏肝清熱，化痰利咽。
方劑：丹梔逍遙散加減。
處方：丹皮10g、梔子10g、柴胡10g、鬱金10g、茯苓12g、薄荷6g、當歸10g、生白芍10g、蘇梗10g、木蝴蝶6g、浙貝母10g、甘草6g。
（3）肺腎陰虛
臨床證候：咽部乾燥，灼熱疼痛，午後較重，或咽部不利，乾咳痰少而稠，咽部粘膜暗紅，五心煩熱，舌紅少津，脈細數。
治法：滋補肺腎，清熱利咽。
方劑：肺陰虛為主者，養陰清肺湯加減；腎陰虛為主者，六味地黃丸加減。
處方：肺陰虛為主者，玄蔘10g、白芍10g、麥冬10g、生地黃15g、薄荷6g、貝母15g、牡丹皮10g、桔梗10g、合歡花15g、馬勃10g、生甘草6g。腎陰虛為主者，山茱萸10g、山藥10g、澤瀉10g、牡丹皮10g、茯苓10g、熟地黃10g、生地黃10g、玉竹10g、山豆根5g、射干5g，生甘草6g。
（1）西瓜霜潤喉片：由西瓜霜、冰片、薄荷素油、薄荷腦等組成。功效：清熱利咽、消腫止痛，適用於慢性咽炎咽喉腫痛者。每小時含服2片。
（2）養陰清肺膏：由地黃、麥冬、玄蔘、川貝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草等組成。功效：養陰潤燥、清肺利咽，適用於慢性咽炎肺陰虛者。一次10-20ml，1日2-3次。
（3）知柏地黃丸：由知母、黃柏、地黃、茯苓、澤瀉、山萸肉、牡丹皮、山藥組成。功效：滋養腎陰、清瀉相火，適用於慢性咽炎腎陰虛火旺者。一次10-20粒，1日2-3次。
（4）金喉健：本品為噴霧劑，由艾納香油、大果木姜子油、薄荷腦、甘草酸單胺鹽、乙醇製成。功效：祛風解毒，消腫止痛，清咽利喉。噴患處，每次適量，一日數次。
3、偏方驗方
（1）代茶飲：由菊花10g、胖大海10g、麥冬10g、木蝴蝶10g、生甘草6g泡水代茶飲，每日飲數次。功效：清熱利咽，適用於慢性咽炎咽喉不利者。
（2）羅漢果茶：羅漢果1個，烏梅1個。羅漢果切碎，入烏梅，用沸水沖泡十分鐘後，每日飲數次。功效：清肺潤喉，適用於慢性咽炎、咽痛、咽癢等症、。
三、診治須知
患者就診時，務必詳細詢問病史，排除早期食道癌、舌骨綜合症、肺結核、咽部腫瘤等疾病引起的咽部症狀，必要時請耳鼻喉科專科檢查以幫助確診。如診斷慢性咽炎後，首先避免誘發因素，然後根據臨床表現和分類，選擇相應的藥物治療。另外要注意，長期含服潤喉的含片會抑制口腔與咽喉正常菌群的生長，造成菌群失調而引發其他疾病。需要服用潤喉片，一定要遵掌握劑量和療程。
溫馨提示：具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
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