手術步驟：
1、房間隔缺損直接縫合術：直接縫合房間隔缺損適用於缺損較小，左房發育較好的中央型和下腔型缺損。
（1）切口：可根據手術方式的設計，選用胸部正中切口、右腋下切口、右前外切口或胸骨下段部分縱劈切口。
（2）心外探查：觀察心臟大小、形態、各房室大小及比例，主/肺動脈直徑及比例，有無異常冠狀動脈，肺靜脈異位連線和永存左上腔靜脈及其迴流部位。
肺動脈幹若能觸及粗糙收縮期細震顫，可能提示合併肺動脈瓣狹窄；短暫用手指阻斷肺動脈血流，肺動脈幹遠端仍可觸及細震顫時，提示有動脈導管未閉。心尖觸及舒張期細震顫，可能合併有二尖瓣狹窄；左房壁觸及收縮期細震顫，是並存二尖瓣關閉不全的徵象。右房壁有收縮期細震顫，提示三尖瓣有反流。心臟全面探查後，最後用示指輕壓右房壁，可初步探明房間隔缺損的部位和大小。
（3）心內探查：當心外探查仍有問題不夠明確時，進一步行心內探查。示指經右心耳切口心內探查，明確房間隔缺損型別、大小；是否合併肺靜脈異位連線；冠狀靜脈竇位置、大小；三尖瓣關閉不全情況；經三尖瓣口探查有無合併右室流出道狹窄，室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄；經房間隔缺損還可探查是否合併二尖瓣關閉不全、狹窄和三房心等畸形。
（4）建立體外迴圈和心肌保護。單純房間隔缺損可待鼻咽溫降至32℃時阻斷迴圈。若選用體外迴圈心臟不停跳手術，則可在鼻咽溫32～33℃時，單純阻斷上、下腔靜脈，停止呼吸，切開右心房。
（5）切開右心房，一般採用右房斜切口。
（6）顯露房間隔，用右房拉鉤將右房切口之前緣向左牽拉，即可顯露三尖瓣口及房間隔之全貌。
（7）修補房間隔缺損：首先在缺損下緣縫一“8”字縫合，再於上緣做一同樣的“8”字縫合，交助手提起，使缺損成一裂隙狀。
下腔型缺損，缺損下緣的縫合需經房間隔縫到左房後壁組織，以防殘餘缺損。缺損上下緣二針縫線之間可採用往返連續或間斷“8”字縫合法。最後1針結紮前，膨肺使左房內血液從缺損間隙處溢位，以排盡左心氣體。
（8）心內操作結束，徹底排除心腔內氣體，開放迴圈，復甦心臟，待迴圈穩定後，逐漸停止灌注、拔管。
2、房間隔缺損補片修復術：此種方法用於較大缺損、上腔型缺損和合並有部分肺靜脈異位連線者，尤其左房發育偏小的病例。
（1）單純房間隔缺損，選用補片應稍小於缺損口面積，兩端分別以帶小墊片無損傷線間斷褥式縫合固定，其餘部位連續縫合。
（2）合併右肺靜脈異位連線者，需部分切除肺靜脈開口附近的房間隔，擴大房間隔缺損，然後剪裁較缺損口面積稍大之補片進行修補。修補時，於肺靜脈開口右方，用帶墊片無創線做間斷褥式縫合，縫於右房壁，一般約需4或5針。縫線需與肺靜脈開口保持一定距離，以防肺靜脈迴流不暢。其餘缺損邊緣可用連續縫合法。
3、上腔型房間隔缺損修復術：
（1）上腔型房間隔缺損，往往合併右肺靜脈異位連線。建立體外迴圈過程中，套上腔靜脈阻斷帶時，位置宜偏高，防止損傷右上肺靜脈。右房切口向內上延伸，多需涉及部分上腔靜脈。
（2）上腔型房間隔缺損的修補方法，大體與上述合併肺靜脈異位連線者相似，更要注意防止肺靜脈迴流受阻。
（3）對上腔靜脈與右房切口應加用心包片修復。
4、微創房間隔缺損修補術：
（1）胸壁開窗非體外迴圈房間隔缺損封堵術
（2）電視輔助胸腔鏡下房間隔缺損修補術：
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