高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。腎性高血壓為最常見的繼發性高血壓，包括腎實質性高血壓和腎血管性高血壓兩種，它主要是由於腎臟血管或腎臟實質的病變引起的血壓升高，稱為腎性高血壓。腎血管性高血壓主要是由於腎動脈狹窄，導致腎臟缺血，腎素-血管緊張素-醛固酮系統被啟用，這些激素分泌增加，導致血壓升高;部分患者在體格檢查時，在上腹部或背部肋脊角處可聞及血管雜音。腎實質性高血壓主要包括急性或慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、過敏性紫癜腎炎、腎結核、腎澱粉樣變性、糖尿病腎病、多囊腎、狼瘡性腎炎以及各種原因引起的腎功能衰竭期。腎實質性高血壓的病人，除了在臨床上可有高血壓之外，常有尿檢異常，如蛋白尿、白細胞尿或血尿以及與腎功能受程度密切相關的貧血，因此，我們常常將這種腎性高血壓稱為“白色高血壓”。
原發性高血壓的發病年齡比較大，常有高血壓病家族史，患者很少出現明顯蛋白尿，血尿罕見，腎功能首先從腎小管濃縮功能減退開始，腎小球濾過功能仍可長期保持正常，直到最後階段才有腎小球濾過降低，血肌酐上升。原發性高血壓一般無貧血表現，我們常常將這種原發性高血壓稱為“紅色高血壓”。
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