科室: 中醫科 副主任醫師 麥志廣

  滑脈:脈象的一種。脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀。

  主要是緣於血管彈性良好,血管內膜壁柔滑,血液黏滯度降低等。在病理情況下,滑脈可見於貧血、風溼病、急性感染髮熱後期、急慢性胃腸炎、肝硬化腹水(弦滑脈)等。主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。婦女無病而見滑脈,可判斷為妊娠(妊娠2~9月)。正常人脈滑而緩和(稍有滑象),是營衛調和、氣血充盈的徵象。

  病因

  因實邪壅盛於內,氣實血湧,因此脈往來流利,應指滑利。若婦女無病而見滑脈,可判斷妊娠與否。健康人脈滑而緩和,是營衛充實,氣血充盈之象。滑脈須與近似脈緊脈、數脈相區別,滑脈往來流利,應指圓滑,緊脈左右彈指,脈急,數脈往來較快,一息超過5至。

  預防

  滑脈主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。婦女無病而見滑脈,可判斷為妊娠(妊娠2~9月)。正常人脈滑而緩和(稍有滑象),是營衛調和、氣血充盈的徵象。

  痰飲

  【證見】 形體消瘦,胸脘脹滿,納呆嘔吐,胃中振水音或腸鳴漉漉,便溏或背部寒冷,頭昏目眩,心悸氣短。舌苔白潤,脈弦滑。

  【治法】 溫陽化飲。

  【方藥】主方茯桂術甘湯(張仲景《金匱要略》)加減

  處方:茯苓20克,桂枝15克,白朮12克,炙甘草6克,法半夏12克,生薑10克。水煎服。食滯證-忌食食物滋膩或油質,難以消化的食物,如糯米、扁豆、豬肉、鴨肉、牡蠣肉、甲魚肉、海蔘、牛奶、雞蛋、龍眼、紅棗、花生、核桃、松子、芝麻、菠菜、蜂蜜等。具有收澀作用的食品,如烏梅、蓮子、芡實、石榴等可滯留食積,也需忌食。食滯證-食療參考方a.葡萄飲:葡萄乾15克,於200毫升米露中文火燉煮10分鐘,去渣溫飲。b.什錦鍋巴:乾貝15克,泡發好;蘿蔔50克,切絲;幹山楂片炒黃、泡軟。上述原料入抽鍋爆炒後加蕃茄醬50克,放適量鹽,味精和水,同時用粳米飯的鍋巴80克於鍋底或烤箱中烤燙後置盤中,趁熱將什錦萊和湯汁澆置於鍋巴上即成。實熱:氣分實熱,白虎湯;血分實熱,四順清涼飲。

  脈搏 脈搏波速度

  主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。此外,健康人也可見滑利脈象。就像有一排氣泡,在患者血管中游過,依次經過你的無名指、中指和食指,速度較快,一個接著一個。簡單點就是:一個小鐵珠依次滾過你的手指的感覺。

  鑑別診斷

  臨床上,滑脈常同短、浮、沉、數等脈兼見。

  1、【滑脈】脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀。

  2、【短脈】脈波動的幅度短,不及本位,應指在關部較明顯,而寸、尺 兩頭有不足之感。主氣病。短而有力為氣鬱、氣滯;短而無力為肺氣虛, 中氣不足。

  3、【浮脈】浮脈的部位表淺、浮在面板上,手指輕按即可摸到搏動,重按稍減,但不空泛無力。總之,浮脈是脈搏動的部位淺顯,有的甚至看得到搏動,摸到浮脈表示病人有外感,其病輕淺,外邪剛進入人體,人體的正氣尚強,與外邪相爭鬥,將脈氣鼓動於外,所以脈象顯浮而有力。主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。此外,健康人也可見滑利脈象。就像有一排氣泡,在患者血管中游過,依次經過你的無名指、中指和食指,速度較快,一個接著一個。簡單點就是:一個小鐵珠依次滾過你的手指的感覺。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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