侵蝕性水皰為高出面板的皰疹,內含有水液。水皰的形成大多是由於炎症反應的結果,如細菌、病毒、寄生蟲(疥蟲)或變態反應引起的炎症,常見有天皰瘡、皰疹樣皮炎、帶狀皰疹等。天皰疹的皮損特徵是,在外觀正常的面板和粘膜上發生大水皰,並有表皮剝離,好發於面板皺摺部位,多見中年人患病。皰疹樣皮炎、帶狀皰疹則為多形性皮損。那麼,侵蝕性水皰要做哪些檢查?
多形性皮損是指皮疹的形態多種多樣。如皰疹樣皮炎,除水皰外,還有紅斑、丘疹、風團等多種損害,瘙癢劇烈,但粘膜不受損害,皮損好發於腋窩、肩部和臂部。又如水痘,起初為丘疹,然後起水皰,呈橢圓形,最後結痂、脫屑,其特點是在同一部位,可見各階段的皮疹,即丘疹、皰疹、結痂同時存在,呈向心性分佈,軀幹多於四肢。帶狀皰疹是由水痘病毒引起的一種皰疹,其皮損特點是,成簇的水皰沿身體一側的周圍神經作帶狀分佈,伴有神經痛和區域性淋巴結腫大。一般來說,帶狀皰疹是終身免疫的,即愈後很少復發。晚期內臟癌症也有出現帶狀皰疹的,但其卻具有複發性和全身播散的特點,遇到這種情況特別要引起注意。觀察發現,當癌症出現帶狀皰疹,病人多在半年內死亡。多形性皮損還可見於系統性紅斑狼瘡,可以見到紅斑、丘疹、水皰、瘀斑、糜爛、潰瘍等,而面部蝶形紅斑為其特徵。
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