B超監測排卵
月經期開始,卵巢內有3-5mm的小卵泡,隨著月經週期的推移,一側卵巢內出現主導卵泡並逐漸增大,形成優勢卵泡,其它小卵泡則逐漸萎縮。優勢卵泡生長速度約每天1-2mm,自然週期中近排卵前卵泡最大生長速度為每天2-3mm,直徑達18-22mm為成熟卵泡。山東省千佛山醫院婦產科呂洪濤
B超監測排卵的具體方法:
一般從排卵前5天開始監測,以月經28天為例就是月經第8、9天開始。卵泡最大平均直徑小於10mm,每3天檢查1次。卵泡最大平均直徑約10mm-15mm,每2天檢查1次。卵巢最大平均直徑大於15mm,每天檢查1次,直到排卵或者下次月經週期開始。
卵泡成熟判斷標準:
①卵泡最大直徑超過20mm,排卵前卵泡最大直徑約範圍約17mm-24mm。
②卵泡外形飽滿呈圓形或卵圓形,內壁薄而清晰。
③卵巢移向卵巢表面,且一側無卵巢組織覆蓋,並向外突出。
④如果出現卵丘,則即將排卵。
排卵的判斷:
①優勢卵泡消失:原來的無回聲區變小或消失。
②血體形成:卵巢皮質內無回聲變成邊界不清、形態不規則、內壁較卵泡壁稍厚的混合性回聲。
③卵泡液流出,直腸子宮陷窩可見積液。
④內膜同步增厚,大於8mm,子宮內膜呈分泌期高回聲,呈“三線徵”。
排卵異常:
①小卵泡排卵:優勢卵泡最大平均小於18mm就排卵。
②卵泡不發育:雙側卵巢均未見優勢卵泡。
③黃素化未破裂卵泡綜合徵:優勢卵泡平均直徑大於28mm仍不排卵。
④多囊卵巢:表現為卵巢增大,有十多個大小不等的卵泡,無優勢卵泡。
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