科室: 副主任醫師 石丹

  1909年Babcock首先提出了膽心綜合徵(chole-heartsyndrome)的概念。1933年,Mclemore等通過實踐及臨床證明,擴張膽囊可致心絞痛,認為是通過迷走神經反射的結果,稱之為“反射性心絞痛”。1977年,BNHOTPaⅡOB指出膽病患者心功能障礙的原因不僅具有反射性的特點,還受各種代謝因素的影響,建議採用“膽心綜合徵”之名稱。自20世紀80年代以來,由於膽管、膽囊疾病的高發,膽心綜合徵在臨床並不少見,隨著人們膳食結構的改變,膽系疾病的發病率逐年升高,膽心綜合徵亦隨之增多,且具有低齡化傾向。膽心綜合徵是指膽道病患者同時出現一過性的冠心病症狀和體徵,常伴隨膽道疾病的急性發作而發生,膽病緩解後多能自動消失。膽心綜合徵的患者並無冠狀動脈的器質性病變,膽病治癒後可望完全恢復正常。發病女性多於男性。
  根據病因做好相應預防。臨床實踐證明,本病經內科或外科治癒膽系疾病後,冠心病症狀常可不治自愈,心電圖亦會逐漸恢復正常。
  關於膽心綜合徵的治療,首先除去膽道疾病,膽道疾病去除後,心臟功能異常多可緩解或消失。但是,治療膽心綜合徵時,應特別注意原發性器質性心血管病變的存在,如有,應緊密配合內科治療,在病人耐受手術的前提下手術治療去除膽道疾病。

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