正常新生兒在生後5分鐘內有時可呈現青紫，是由於動脈導管與卵圓孔尚未關閉，仍保持著右至左分流，肺尚未完全擴張，肺換氣功能不完善以及周圍面板血流灌注不良所致。5分鐘後迴圈系統的改變已完成動靜脈血流完全分開，口脣和甲床變成粉紅色，但有時面板仍呈輕度青紫，尤其生後暴露在寒冷環境中，肢體遠端區域性血流變慢還原血紅蛋白增多，因此雖PaO2不低肢端仍呈明顯青紫，稱為周圍性青紫，經加強保溫後青紫可減輕或消失。
1、肺部病變：如新生兒窒息呼吸道先天畸形，如Pierre-Robin綜合徵後鼻孔阻塞肺透明膜病肺膨脹不全，肺炎肺氣、腫氣、胸先天性膈疝、先天性肺動靜脈、瘻持續胎兒迴圈等原因引起的。建議：這種情況下往往是全身性發紺並伴隨呼吸困難，贏立即給氧治療，最好立馬送醫，以免延誤病情。
2、鼻腔堵塞：新生兒鼻腔內有粘液或界痴引起阻塞，但一張口啼哭，發紺即消失。建議：在日常護理的時候，可以給寶寶用棉籤沾水，打溼一下鼻孔，使鼻屎軟化之後，再慢慢粘出來。注意動作一定要輕柔，以免傷著寶寶。
3、先天性心臟病：新生兒有先天性心臟病，如完全性大血管轉位，左心發育不良，法樂氏四聯症，肺動脈瓣和主動脈瓣狹窄，房室間隔缺損等。由於心臟畸形，一部分靜脈血進入動脈血，引起發紺。注意：當青紫伴有心臟雜音，心界擴大或心力衰竭時，先天性心臟病的診斷顯然可以確立。但青紫有時可單獨存在，某些極嚴重的青紫型先天性心臟病在新生兒期並不出現雜音，例如完全性大血管轉位和肺動脈瓣閉鎖如不合並其他心臟畸形，均聽不到雜音或無響亮的雜音。
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