中度吸入性損傷指氣管隆突以上，包括咽喉和氣管的損傷。吸入性損傷的原因主要是熱力作用，但同時吸入性大量未燃燼的煙霧、炭粒、有刺激性的化學物質等，同樣損傷呼吸道及肺泡。因此，吸入性損傷是熱力和化學物的混合損傷。碳碳吸入性損傷與致傷的環境有關。其往往發生於不通風或密閉的環境，尤其是爆炸燃燒時，此環境內，熱焰濃度大、溫度高，不易迅速擴散，患者不能立即離開火源；加之在密閉空間，燃燒不完全，產生大量一氧化碳及其他有毒氣體，使患者中毒而昏迷，重則窒息死亡。合併爆炸燃燒時，高溫、高壓、高流速的氣流和濃厚的有毒氣體，可引起呼吸道深部及肺實質的損傷。另外，患者站立或奔走呼喊，致熱焰吸入，也是致傷原因之一。
1、化膿性食管炎
化膿性食管炎以異物所致機械損傷最為常見。細菌在食管壁繁殖，引起區域性炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成，也可呈較為廣泛的蜂窩織炎。
2、食管結核
食管結核患者一般多有其他器官結核的先驅症狀，特別是肺結核。食管本身症狀往往被其他器官症狀混淆或掩蓋，以致不能及時發現。按照結核的病理過程，早期浸潤進展階段可有乏力、低熱、血沉增快等中毒症狀，但也有症狀不明顯者。繼之出現吞嚥不適和進行性吞嚥困難，常伴有持續性咽喉部及胸骨後疼痛，吞嚥時加重。潰瘍型的病變多以嚥下時疼痛為其特徵。食物溢入氣管應考慮氣管食管瘻的形成。吞嚥困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。
3、真菌性食管炎
真菌性食管炎的臨床症狀多不典型，部分病人可以無任何臨床症狀。常見症狀是吞嚥疼痛、吞嚥困難、上腹不適、胸骨後疼痛和燒灼感。重者胸骨後呈刀割樣絞痛，可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食管炎可發生嚴重出血但不常見。未經治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食管穿孔可引起縱隔炎、食管氣管瘻和食管狹窄。對持續高熱的粒細胞減少病人應檢查有無面板、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
4、病毒性食管炎
食管的HSV感染常同時有鼻脣部皰疹。主要症狀為吞嚥疼痛。疼痛常於嚥下食物時加劇，患者吞嚥後食物在食管內下行緩慢。少數病人以吞嚥困難為主要症狀，輕微感染者可無症狀。
吞嚥困難是食管梅毒的最常見症狀，多為無痛性，病程長、進展緩慢是其特點，這與食管癌不同。當病變進展時進食流質也可發生吞嚥困難並伴有胸骨後壓迫感，可因攝入不足致體重下降、脫水、貧血乃至惡病質。一旦樹膠樣腫導致氣管(支氣管)食管瘻則每於進食時發生嗆咳。此外，也可出現食管炎和梗阻的其他症狀。
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