圖形定向障礙是患有老年痴呆症的症狀。阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者稱老年性痴呆。圖形定向障礙需要做哪些檢查專案?
1、實驗室檢查
作為痴呆症評估內容的一部分,是確定痴呆症病因和老年人中常見並存疾病所不可或缺的檢查專案,甲狀腺功能檢查和血清維生素B12水平測定是確定痴呆症其他特殊原因的必查專案,還應進行下列檢查:全血細胞計數;血尿素氮,血清電解質和血糖水平測定;肝功能檢查15,當病史特徵或臨床情況提示痴呆症的原因可能為感染,炎性疾病或暴露於毒性物質時,則還應進行下列特殊實驗室檢查:如梅毒血清學檢查,血沉,人類免疫缺陷病毒抗體檢查或重金屬篩查。
2、酶聯免疫吸附(ELISA)夾心法
檢測AD患者腦脊液tau蛋白,AB蛋白,生化檢測CSF多巴胺,去甲腎上腺素,5-HT等神經遞質及代謝產物水平的變化。
3、PCR-RFLP技術
檢測APP,PS-1和PS-2基因突變有助於確診早發家族性AD,Apo E4基因明顯增加的攜帶者可能為散發性AD患者,但這些指標尚不能用作疾病的臨床診斷。
4、測定Apo E表型
ApoE多型性是Alzheimer病(AD)危險性的重要決定因子,Shimaro等(1989)首先描述AD與ε4的關係,他們運用IEF研究發現AD患者ε4頻率比對照組高2倍,此後,Rose研究組等相繼報道遲發性家族性AD(FAD)病人ε4頻率增高,這些研究都描述,證實和討論了ε4與AD的關係,Schachter等(1994)率先報道百歲老人普遍攜帶ε2等位基因,高齡老人攜帶ε2數量是年輕人的2倍,因此,ε2基因似乎不僅可保護人們免患AD,而且還與長壽有關。
5、腦電圖
AD病人的腦電地形圖中,delta及theta功率瀰漫性對稱性增強,alpha功率在大部分割槽域下降。
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